Симптомы и лечение флебита нижних конечностей

Как проявляется флебит нижних конечностей?

Симптомы флебита нижних конечностей зависят от вызвавшей его причины и от локализации пораженной вены. Так, при воспалении вен голени симптомы будут проявляться в этой части ноги, при воспалении бедренных вен симптомы появятся в бедре. Есть общие признаки, которые характерны для любого вида флебита:

1. Боль. При флебите болезненные ощущения в нижних конечностях будут ноющими, тянущими, с наибольшей интенсивностью по ходу воспаленной вены. При прощупывании или сжимании мышц голеней боль может усиливаться, также под руками может ощущаться натянутая как струна вена. Интересно, что боль в голени будет усиливаться только при сжатии в переднезаднем направлении, при боковом сжатии усиление боли происходить не будет (симптом Мозеса).
2. Покраснение кожи будет наблюдаться по ходу воспаленной вены. На ощупь эта гиперемия, как правило, горячая. Покраснение – это признак флебита поверхностных вен, при флебите глубоких вен кожа нижних конечностей, наоборот, становится бледной и холодной на ощупь.
3. Отек близлежащих тканей. Отечность нижних конечностей возникает при воспалении глубоких вен. Это происходит из-за того, что пораженный сосуд не может в полной мере выполнять свои функции, венозная кровь в нем застаивается, возникает отек.
4. Увеличение и болезненность периферических лимфоузлов (как правило, паховых).
5. Общие симптомы воспалительного процесса – повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита.

Лечение флебита

Комплекс лечебных мероприятий при флебите будет зависеть от тяжести заболевания. При поражении поверхностных вен лечение будет консервативным, при осложнении же флебита тромбозом или в случае тяжелого течения флебита глубоких вен лечение будет хирургическим. Консервативное лечение флебита:

• Умеренные физические нагрузки (ходьба). Больным с флебитом противопоказан постельный режим, так как замедление тока венозной крови будет способствовать образованию тромбов. При ходьбе происходит сокращение мышц, которые сжимают вену и усиливают ток крови по ней. Ходьбу нужно дозировать и перемежать с отдыхом. Излишние нагрузки, наоборот, вредны. Например, полчаса пеших прогулок и 2 часа отдыха.
• Физиотерапевтические методы (иглорефлексотерапия, гирудотерапия, лазеротерапия, УВЧ).
• Антибактериальная терапия назначается для профилактики бактериальных осложнений.
• Противовоспалительная терапия. С целью устранить воспаление назначаются препараты из класса НПВС. Аспирин, например, будет оказывать не только противовоспалительное, но и кроверазжижающее действие. Но его нельзя принимать людям с воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, таким пациентам можно назначить Индометацин, Нурофен.
• Венотоники – препараты, механизм действия которых направлен на укрепление тонуса венозной стенки и на уменьшение проницаемости вен. К ним относятся Флебодиа, Венарус, Детралекс, экстракт конского каштана. Можно использовать местное лечение с наложением повязок с Троксевазином или Гепариновой мазью.
• Препараты, улучшающие ток крови в мелких сосудах и препятствующие образованию тромбов (Трентал, Курантил, Клопидогрел).

Хирургическое лечение производится как в экстренном, так и в плановом порядке при угрозе образования тромбов или при развитии тромбофлебита. Любая операция проводится под контролем УЗИ вен нижних конечностей.