Симптомы и лечение всд по гипотоническому типу

Общее понятие

Вегето-сосудистая дистония – распространенная патология, которая может протекать по следующим основным типам:

• гипертоническому – с частыми повышениями артериального давления;
• гипотоническому – с тенденцией к снижению АД;
• смешанному – с чередованием высокого и низкого давления;
• кардиальному – с преимущественно сердечной симптоматикой (боли, одышка, нарушения ритма).

Данная классификация основана на том, как организм реагирует на работу вегетативной нервной системы, которая отвечает за функции внутренних органов. Вегетативная (автономная) нервная система подразделяется на 2 отдела:

• симпатический, отвечающий за активность, возбуждение процессов, протекающих в организме;
• парасимпатический, тормозящий и ослабляющий.

При ВСД вегетативная регуляция нарушается, и отделы парасимпатической нервной системы (НС) начинают функционировать патологически. К примеру, во время нагрузок (физических или психологических) организму требуется активность, в работу должен включаться симпатический отдел нервной системы. В период отдыха, покоя организм нуждается в расслаблении, требуется включение парасимпатического отдела. Несвоевременная или противоположная работа отделов парасимпатической НС и вызывает тот или иной тип вегето-сосудистой дистонии.

ВСД по гипотоническому типу

Преобладание работы парасимпатического отдела нервной системы – характерная особенность вегето-сосудистой дистонии, протекающей по гипотоническому типу. При этом происходит ослабление сердечной деятельности, понижение тонуса кровеносных сосудов и уменьшение скорости кровотока. Как следствие – стойкое снижение или периодическое падение артериального давления.

Конечным результатом будет недостаточное кровоснабжение и питание внутренних органов. Это служит причиной таких проявлений ВСД как слабость, недостаточность кровообращения, апатичное состояние, пониженная работоспособность и повышенная утомляемость.

Наиболее вероятные причины

1. Генетический фактор. Если заболевание (точнее – симптомокомплекс) присутствует у прямых родственников, риск развития ВСД очень велик.
2. Эндокринные патологии и возрастные гормональные сбои: нарушение работы гипофиза- заболевания и оперативные вмешательства, касающиеся щитовидной железы- подростковый этап полового созревания, беременность, климактерический период.
3. Заболевания или травмы центральной нервной системы: родовые травмы, перенесенные менингиты, энцефалиты, сотрясения головного или спинного мозга.
4. Длительное течение хронических инфекций и воспалительных заболеваний, особенно – вирусной этиологии. Инфекционный агент способен к повреждению участков нервной системы, ответственных за правильную регуляцию работы вегетативной НС.
5. Нездоровый образ жизни с переутомлениями, хроническими стрессами, частой алкоголизацией и злоупотреблением курением. Вследствие хронической интоксикации или нервного перенапряжения тонус сердечнососудистой системы ослабевает.

Симптомы

Основное проявление ВСД по гипотоническому типу – снижение систолического (верхнего) артериального давления до 100 – 90 мм ртутного столба. Падение АД может провоцировать физическая или психическая нагрузка, но иногда наблюдается постоянное низкое давление. Часто пациенты испытывают общий озноб даже при нормальной и высокой температуре воздуха. Спазмы кровеносных сосудов проявляются бледностью кожных покровов, похолоданием кистей и стоп. Потливость может быть постоянной или возникать во время приступа (сосудистого криза, сопровождающегося головной или сердечной болью и другими симптомами). Со стороны ЦНС (центральной нервной системы) наблюдаются:

• частые головные боли;
• предобморочные состояния и обмороки;
• головокружения;
• плаксивость, раздражительность;
• нарушенный сон (трудность засыпания, частое или раннее пробуждение, отсутствие «чувства сна»);
• депрессивные состояния, фобии, особенно касательно своего состояния, страх смерти, панические атаки.

Сердечнососудистая система страдает из-за кардиальных симптомов:

• урежения пульса (брадикардии);
• нарушения сердечного ритма (экстрасистолии), часто ощущающихся как «замирание» сердца;
• болей ноющего или давящего характера в загрудинном пространстве.

Нарушения дыхательной деятельности:

• учащение дыхания;
• невозможность глубоко вдохнуть;
• чувство нехватки воздуха вплоть до удушья.

Пищеварительная система может давать следующие сбои:

• тошноту и рвоту;
• диспепсию (жидкий стул);
• метеоризм;
• изжогу и отрыжку;
• боли в животе.

Со стороны мочеполовой системы возможны:

• частые позывы на мочеиспускание;
• снижение либидо;
• у мужчин – снижение потенции, у женщин – отсутствие оргазма.

Диагностика ВСД по гипотоническому типу

Для установления диагноза пациенту следует пройти комплексное обследование у многих специалистов. Назначаются консультации терапевта, невролога, эндокринолога, гинеколога, андролога, других специалистов по показаниям. Проводятся клинические и биохимические исследования крови, мочи, используются функциональные методы (ЭКГ, СМАД, холтеровское мониторирование). Иногда проводят УЗИ и рентгеновскую диагностику (КТ, МРТ головного и спинного мозга). При необходимости используются эндоскопические методы исследования.

Цель такого объемного обследования – исключение соматической патологии. Если со стороны внутренних органов не найдено никаких заболеваний, характерные жалобы пациента и низкое давление позволяют врачу диагностировать ВСД по гипотоническому типу. В соответствии с индивидуальными проявлениями назначается соответствующая терапия.

Лечение

Лечебные мероприятия при ВСД по гипотоническому типу проводятся комплексно. Терапия должна быть направлена на устранение причин, вызвавших заболевание, а также на снятие самих симптомов болезни. Из немедикаментозных и профилактических методов важными являются организация режима дня и полноценный отдых. Обязательны занятия физическими упражнениями, но возможен другой вид физической активности, например, танцы, плавание, езда на велосипеде или прогулки. Упражнения должны приносить удовольствие и не должны быть тяжелыми или соревновательными. Диету следует разнообразить, включать в нее большое количество продуктов, богатых витаминами. Рекомендуется пить до двух литров воды в день.

При ВСД важно заполнить досуг интересным делом по душе. Хобби не следует связывать с компьютером и длительным сидячим положением. Положительные эмоции, приятное общение хорошо влияют на ход лечения. Групповые и индивидуальные психотерапевтические сеансы помогают снизить уровень тревожности, страха за свое будущее, связанного с заболеванием. Важно обучиться самостоятельным методам психотерапии – аутотренингу и релаксации. По назначению врача используются физиотерапевтические процедуры и массаж, которые активизируют деятельность нервной системы и повышают сосудистый тонус. В случаях отсутствия эффекта от немедикаментозных мер назначаются лекарственные препараты:

• ноотропы (Пирацетам, Фезам, Ноотропил, Церебролизин, Мексидол);
• антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Людиомил);
• седативные средства (Валерианы экстракт, Глицин, Пустырника экстракт);
• транквилизаторы (Фенибут, Мидазолам, Диазепам);
• при наличии основного заболевания – препараты, прописанные лечащим врачом.