Обзор наиболее эффективных антигельминтных препаратов

Применение противоглистных средств

Противоглистные средства - это широкая группа лекарственных препаратов, выпускающихся для детей и взрослых. Большинство из них являются токсичными, в силу чего их нельзя использовать во время беременности. Выбор лекарства определяется заболеванием. Противоглистные средства выпускаются в следующих лекарственных формах:

• пероральных таблетках;
• суспензиях для приема внутрь;
• жевательных таблетках;
• порошках.

Наиболее часто используются следующие лекарства: "Мебендазол" и его аналоги, "Немозол", "Пирантел", "Празиквантел", "Декарис", "Тиабендазол", "Ивермектин". Врач подбирает препарат в зависимости от основного заболевания и типа гельминтов. До этого проводится обследование больного: исследуется кал на наличие яиц гельминтов, проводится соскоб с перианальной области, выполняются общие анализы крови, аллергические пробы, биопсия кожи, серодиагностика, внешний осмотр.

Лекарства при нематодозах

Лечебное действие Вермокса

Одним из самых востребованных противоглистных препаратов является "Вермокс".

Нередко используются его аналоги ("Мебендазол", "Вормин"). Лекарство выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Основным действующим веществом является мебендазол. Этот препарат обладает широким спектром действия. Механизм действия связан с нарушением синтеза АТФ и усвоения тканями паразита глюкозы. "Вермокс" эффективен при следующих заболеваниях: энтеробиозе, аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, стронгилоидозе, тениозе, трихинеллезе, альвеококкозе, гнатостомозе, эхинококкозе, капилляриозе.

"Вермокс" нельзя назначать больным, у которых в анамнезе язвенный колит, печеночная недостаточность, болезнь Крона. Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. "Вермокс" не назначается детям младше 2 лет и беременным. Доза подбирается лечащим врачом. Наибольшую эффективность "Вермокс" проявляет в отношении возбудителей энтеробиоза (остриц). Лекарство эффективно при смешанных гельминтозах.

Как и любое лекарство, "Вермокс" может привести к некоторым побочным эффектам. К нежелательным реакциям относятся боль в голове и животе, тошнота, нарушение стула, аллергическая реакция в виде сыпи или крапивницы. После употребления многих противогельминтных средств рекомендуется принимать слабительное. В данной ситуации это не делается. По окончании курса лечения обязательно проводится контрольное лабораторное исследование (анализ кала на наличие яиц гельминтов, крови или соскоба).

Как избавиться от ленточных червей

У человека и животных широко распространены гельминтозы, вызываемые ленточными червями. В эту группу входят следующие заболевания: тениоз, тениаринхоз, эхинококкоз, гименолепидоз, цистицеркоз, дифиллоботриоз, альвеококкоз, спарганоз. Применяются следующие лекарства:

• "Альбендазол" ("Немозол", "Гелмодол-ВМ", "Саноксал").
• "Фенасал" ("Никлозамид");
• "Мепакрин" ("Акрихин").

Эти противоглистные средства эффективны в отношении таких паразитов, как бычий, свиной и карликовый цепень, альвеококк, широкий лентец, эхинококк. Нематоды могут жить как в кишечнике, так и в других органах. При кишечной форме заболевания чаще всего применяется "Фенасал" и "Альбендазол". "Немозол" ("Альбендазол") выпускается в форме таблеток для приема внутрь, суспензии и жевательных таблеток.

"Немозол" оказывает следующее воздействие на паразитов:

• способствует деструкции канальцев клеток кишечника гельминтов;
• нарушает перемещение органелл;
• нарушает процесс утилизации глюкозы.

Все это приводит к гибели гельминта. "Немозол" действует на взрослых особей и личинок. Преимуществом этого препарата является то, что его можно использовать при смешанной инфекции. Он эффективен при внекишечных формах заболеваний, лямблиозе и болезнях, вызванных круглыми гельминтами. "Немозол" показан при следующих гельминтозах:

• нейроцистицеркозе;
• смешанных инвазиях;
• стронгилоидозе;
• токсокарозе;
• лямблиозе;
• эхинококкозе;
• аскаридозе;
• энтеробиозе;
• анкилостомидозе;
• некаторозе;
• трихоцефалезе.

"Немозол" нельзя принимать беременным, в случае поражения сетчатой оболочки глаз и при индивидуальной непереносимости лекарства. При нарушениях функции печени и кроветворения во время лечения обязательно нужно контролировать показатели крови. Многие гельминтозы протекают в форме семейных вспышек. Инфицированный человек легко может заразить своих близких, поэтому дегельминтизация проводится в отношении всех членов семьи.

Доза подбирается врачом индивидуально, исходя из возраста больного и его массы тела. "Немозол" принимается во время еды. К возможным побочным эффектам "Немозола" относится тошнота, нарушение аппетита, боль в животе, рвота, изменение показателей крови, головная боль, головокружение, сыпь, зуд, выпадение волос, умеренное повышение температуры тела.

Таблетки от гельминтов-сосальщиков

Нередко развиваются гельминтозы, вызванные сосальщиками. К таким заболеваниям относятся описторхоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, уотсониоз, дикроцелиоз, церкариоз, шистосомоз. Если паразиты обитают в кишечнике, то лечение предполагает использование "Празиквантела". При локализации паразитов вне кишечника используется "Битионол" и "Хлоксил".

Одним из самых современных и новых препаратов является "Празиквантел". Этот препарат эффективен против самых разных гельминтов. Он воздействует на следующих паразитов:

• кошачью двуустку;
• шистосому;
• широкого лентеца;
• карликового цепня;
• свиного и бычьего цепня.

Препарат действует быстро. Уже через 2-3 часа в крови наблюдается максимальная концентрация лекарства. Терапевтический эффект во многом зависит от дозы лекарства. При низкой дозе "Празиквантел" вызывает паралич гельминта. Паразиты теряют способность прикрепляться к стенкам органа и впоследствии выходят с калом наружу. При высокой концентрации лекарство оказывает механическое воздействие на гельминтов, что приводит к быстрой их гибели.

Используется "Празиквантел" в форме таблеток для приема внутрь. Препарат назначается при следующих заболеваниях:

• трематодозах (фасциолезе, описторхозе, парагонимозе, метагонимозе, клонорхозе, фасциолопсидозе);
• цестодозах (тениозе, тениаринхозе, гименолепидозе, дифиллоботриозе);
• цистицеркозе;
• тропических гельминтозах (шистосомозе).

"Празиквантел" можно использовать при развитии вторичной инфекции на фоне гельминтозов. Лекарство нельзя принимать во время вынашивания малыша в 1 триместре, при глазной форме цистицеркоза, патологии печени и индивидуальной непереносимости препарата. В силу высокой токсичности "Празиквантел" нередко вызывает побочные реакции (диарею, тошноту, рвоту, боль в животе, неврологические симптомы, аллергические реакции).

Нежелательные реакции со стороны организма наблюдаются при использовании препарата в высоких дозах и у пожилых лиц. Препарат нужно принимать после еды. Он применяется для лечения не только взрослых, но и детей старше 4 лет. Аналогичным эффектом и схожими свойствами обладают следующие препараты: "Азинокс", "Бильтрицид".

Меры профилактики

Многие предпочитают проводить профилактику гельминтозов. Профилактические мероприятия проводятся при выявлении заболевания у одного из членов семьи. Особую опасность представляют контактные гельминтозы. К ним относятся энтеробиоз и гименолепидоз. В данной ситуации здоровый человек может заразиться при тесном контакте с больным (при рукопожатии, пользовании одними принадлежностями или игрушками).

Вспышки энтеробиоза часто наблюдаются в детских дошкольных учреждениях. Больной ребенок способен заразить всех остальных. Для профилактики можно принять противогельминтные препараты. Они токсичны не только для паразитических червей, но и для самого человека, поэтому лишний раз без серьезного повода их применять не рекомендуется.

Способы защиты от паразитов

Гельминтозы лучше предупреждать, чем лечить. Для того чтобы защитить себя и своих близких от паразитических червей, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• тщательно проваривать и прожаривать мясо и рыбу;
• приобретать мясную продукцию только в специализированных магазинах;
• проводить визуальный осмотр мяса;
• мыть руки после посещения туалета и перед употреблением пищи;
• отказаться от употребления мяса диких животных (кабанов, медведей);
• проводить дегельминтизацию домашних животных;
• мыть руки после прогулок;
• отказаться от употребления немытых фруктов, овощей, ягод, зелени;
• пить только кипяченую воду;
• правильно обустраивать выгребные ямы.