Противозачаточные таблетки ярина

Препарат Ярина предназначен для предупреждения нежелательной беременности. Выпускается в форме таблеток- одна упаковка, рассчитанная на месяц, содержит 21 шт. Активные вещества препарата – этинилэстрадиол и дроспиренон.

Действие препарата

Ярина – это комбинированное монофазное противозачаточное средство: в его состав входят два половых гормона (эстроген и гестаген), и их дозировка во всех таблетках одинакова. Механизм действия препарата основан на подавлении овуляции и изменении состава секрета (слизи) шейки матки. Во время приема таблеток секрет становится более густым и тем самым препятствует проникновению сперматозоидов.

Ярина способствует нормализации нерегулярного менструального цикла, уменьшает боли во время месячных, если таковые имеются, снижает интенсивность кровотечений. Дроспиренон устраняет задержку жидкости в организме, благодаря чему снимаются отеки. Также Ярина обладает антиандрогенным эффектом – свойством регулировать работу сальных желез, что уменьшает проявления акне (угревой болезни) и себореи (при жирной коже и волосах).

Схема применения

Препарат принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Ради удобства над таблетками стоит маркировка в виде дней недели. Лучше всего начать прием препарата в первый день цикла (менструации), выбрав таблетку, помеченную соответствующим днем недели. Принимать таблетки следует в порядке, указанном стрелкой. Допускается начать прием таблеток с 2-5 дня цикла, но в этом случае в течение первых 7 дней применения препарата необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

При переходе на Ярину с других оральных контрацептивов первая таблетка принимается без перерыва, если в составе предыдущего средства было 28 таблеток, и не позже после 7-дневного перерыва, если средство содержало 21 таблетку. Если предыдущее средство содержало только гестаген, его прием можно прервать в любой день, и начать принимать Ярину.

После родов рекомендуется начать принимать препарат после окончания первого нормального менструального цикла. После аборта или выкидыша следует начать прием препарата незамедлительно.

В случае пропуска таблетки нужно, по возможности, сразу же принять ее, следующая таблетка принимается в положенное время. Если задержка составила менее 12 часов, это не повлияет на противозачаточный эффект. Если просрочка превышает 12 часов, эффект снижается.

Если задержка составила сутки, придется выпить сразу две таблетки, и дальше принимать их по графику, но в этом случае нужно быть готовой к возможному прорывному кровотечению.

Если на первой неделе таблетка была пропущена с задержкой свыше 12 часов, или на второй неделе были пропущены 2 таблетки и более, в течение 7 дней после этого необходимо использовать дополнительные (барьерные) методы контрацепции.

Если таблетка была пропущена на третьей неделе, дополнительную контрацепцию можно не использовать, при условии, что на протяжении предыдущих двух недель все таблетки были приняты по инструкции. В дальнейшем возможны два варианта:

• Закончить эту упаковку и начать следующую без 7-дневного перерыва;
• Сразу после пропуска прекратить прием таблеток и сделать перерыв на 7 дней или меньше, начав прием следующей упаковки в установленный изначально день недели.

Можно изменить день наступления менструации (кровотечения отмены). Для этого нужно уменьшить 7-дневный перерыв между приемом упаковок или вообще начать принимать следующую упаковку сразу после окончания предыдущей. Однако если перерыв составит менее 3-х дней, месячные могут не начаться, но появятся мажущие выделения (кровотечение) во время следующего цикла.

Противопоказания к приему препарата Ярина

• Тромбоз вен и тромбоэмболия;
• Нарушения мозгового кровообращения, стенокардия, гипертензия и прочие состояния, которые могут спровоцировать тромбозы;
• Мигрень, сопровождающаяся очаговыми неврологическими симптомами (нарушения зрения, речи и т. д.);
• Почечная и печеночная недостаточность- тяжелые патологии и опухоли печени;
• Сахарный диабет;
• Панкреатит;
• Онкологические заболевания;
• Системные аутоиммунные заболевания (красная волчанка, болезнь Крона);
• Беременность и период лактации;
• Маточные кровотечения неустановленной этиологии;
• Курение в возрасте старше 35 лет;
• Повышенная чувствительность к активным веществам препарата.

Побочные эффекты

• Нерегулярные маточные кровотечения в виде прорывных кровотечений или мажущих выделений. Обычно они наблюдаются в первые 3 месяца приема препарата, когда происходит привыкание к нему, но в некоторых случаях процесс адаптации может растянуться до полугода;

• Нагрубание и болезненность молочных желез, выделения из них;
• Головные боли, перепады настроения;
• Нарушения либидо;
• Увеличение массы тела;
• Кожная сыпь в виде крапивницы;
• Расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
• Непереносимость контактных линз (в редких случаях);
• Развитие тромбозов и тромбоэмболии.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность Ярины понижают:

• Препараты для лечения эпилепсии (барбитураты и т. д.);
• Для лечения туберкулеза (рифампицин);
• Некоторые антибиотики (пенициллин, тетрациклины, гризеофульвин).

В свою очередь, прием Ярины снижает эффективность некоторых других лекарственных средств (циклоспорина и пр.), поэтому необходимо сообщить врачу-гинекологу, какие лекарства принимаются, и, аналогично, сообщать другим профильным врачам о приеме Ярины.

Особые указания по применению

Перед началом приема препарата необходимо пройти медицинское обследование с целью выявления возможных противопоказаний. В первую очередь оно включает гинекологический осмотр, исследование мазка, ПАП-тест, консультацию маммолога.

Не следует забывать, что комбинированные оральные контрацептивы повышают риск возникновения тромбозов и тромбоэмболий, поэтому предварительно следует сопоставить предполагаемый риск и ожидаемую пользу. Также существуют статистические данные о более частой диагностике рака груди и шейки матки при длительном использовании этих препаратов.

Ярина не является средством, предохраняющим от заражения ВИЧ-инфекцией, венерическими заболеваниями и ИППП.

Ситуации, требующие врачебной консультации

• Какие-либо изменения состояния здоровья, особенно при риске возникновения заболеваний, входящих в список противопоказаний;
• Прорывные кровотечения, которые не прекращаются в течение 3-6 месяцев с начала приема таблеток, а, наоборот, становятся более обильными;
• Появление уплотнений в молочных железах;
• Предстоящая хирургическая операция и/или постельный режим;
• Пропуск таблетки на первой неделе приема, если в предшествующую неделю был половой акт;
• Отсутствие менструации 2 раза подряд – это свидетельствует о подозрении на беременность.