Операция при аневризме аорты
Аорта снабжает кровью брюшную полость и ноги. При увеличении объемов крови может развиваться расширение — аневризма аорты! Развивающаяся аневризма аорты опасна для жизни человека тем, что в любой момент может произойти разрыв и смерть больного от массированного кровотечения. Возможно только оперативное лечение с помощью приемов ушивания.
Видео: Аневризма Аорты
Аорта, которая соединяет сердце и брюшную полость, является крупнейшей артерией в организме. Основная функция этой артерии — нести обогащенную кислородом кровь от сердечной мышцы к различным органам брюшной полости. Расширение аорты возникает в результате инфицирования или попадания инородного предмета. Встречается грудная и брюшная локализация аневризмы — в этом случае пациентам показана срочная операция.
В результате расширения аорты происходит сдавливание соседних органов и формируется первичный комплекс симптомов. Финальной стадией болезни может стать разрыв с большим объемом кровотечения. Для клинической диагностики важен размер аневризмы и её локализация.
Когда показана операция?
Оперативное вмешательство при аневризме аорты показано в случае быстрого расширения сосуда и истончении его мышечной стенки. В этом случае риск развития внутреннего кровотечения резко возрастает - для предотвращение разрыва проводят ушивание. Причем экстренная медицинская помощью может быть не оказана своевременно и наступить неизбежная гибель больного человека. Поэтому при аневризме аорты операцию следует делать сразу же после установления точного диагноза.
Видео: Новый метод лечения аневризмы аорты осваивают в южной столице
Плановое оперативное вмешательство осуществляется с помощью современных методов с минимальными разрезами в области передней брюшной стенки и паховой области. Обычно плановые операции при аневризме аорты не влекут за собой никаких негативных последствий. Полностью восстанавливается работоспособность, и устраняются явления сердечной недостаточности.
После экстренных операций при разрыве могут возникать различные осложнения в виде:
Видео: Операция. Клипирование неразорвавшейся аневризмы внутренней сонной артерии
- развития перитонита;
- гемморагического плеврита;
- спаечной болезни;
- хронической анемии.
Поэтому важно производить хирургическое лечение своевременно.
Виды оперативного вмешательства
Выбор вида оперативного вмешательства во многом зависит от возраста пациента, локализации аневризмы и общего состояния организма. Во внимание принимается также общий размер опухоли. В распоряжении сосудистого хирурга находятся:
- открытый метод оперативного вмешательства с вскрытием брюшной или грудной полости;
- эндоваскулярный метод ушивания, при котором вводятся катетеры в крупные бедренные кровеносные сосуды.
Во втором случае с помощью катетера к месту развития расширения аорты доставляется трансплантат, основная цель которого заключается в укреплении сосудистой стенки и ограничении объема аневризмы.
Вскрытие брюшной и грудной полости с целью ушивания места расширения чревато многочисленными послеоперационными последствиями. Среди них стоит отметить:
- инфицирование раневой операционной поверхности;
- неправильное рубцевание послеоперационных швов;
- большая кровопотеря.
Впрочем, и во время установки трансплантатнта также может возникнуть массированная кровопотеря в результате разрыва аорты. Установить место кровотечения бывает достаточно сложно. Оно может продолжаться несколько месяцев после проведения операции. Для диагностики используется метод компьютерной томографии и регулярные исследования общего анализа крови. Положительная динамика роста количества эритроцитов и уровня гемоглобина может свидетельствовать о том, что операция на аневризме аорты прошла успешно.