Диагностика заболеваний щитовидной железы
В последнее время зафиксирован рост заболеваний щитовидной железы. Самый радикальный метод лечения болезней щитовидки – тиреоидэктомия. В настоящее время проведение этой операции не влияет радикально на жизнь больного: люди после этого могут заниматься спортом, иметь детей и вести активный образ жизни, ведь синтезированы гормоны, прием которых полностью компенсирует отсутствие этой железы.
Признаки заболеваний щитовидки
Заболевания щитовидки по их проявлениям можно разделить на три группы:
- заболевания, вызывающие повышенную секрецию гормонов щитовидки (при повышенной секреции щитовидкой гормонов у больного развивается тиреотоксикоз);
- заболевания, характеризующиеся пониженной секрецией гормонов щитовидки (при этом развивается гипотиреоз);
- заболевания, не влияющие на выделение щитовидкой гормонов.
Тиреотоксикоз появляется при диффузном токсическом зобе и узлах щитовидной железы. Гипотиреоз развивается при дефиците йода в пище, при воспалениях (различной природы) щитовидной железы, при травмах щитовидки и при опухолях гипофиза.
Если заболевания щитовидки, провоцирующие нарушение секреции гормонов не лечить, то может развиться такое осложнение, как тиреотоксический криз и гипотиреоидная кома.
Гормоны, синтезируемые щитовидкой, влияют на психическое состояние человека и его физическое развитие, регулируют метаболические процессы, поддерживают температуру тела. Особенно опасны заболевания щитовидки на фоне беременности, ведь недостаток гормонов может привести к возникновению дебилизма у ребенка.
Способы диагностики
При диагностике заболеваний щитовидки применяются лабораторные, инструментальные и физикальные методы обследования. Если у человека увеличилась щитовидная железа или появились трудности с глотанием, нужно обратиться к врачу эндокринологу, который назначит необходимые анализы и исследования для определения диагноза.
Лабораторные методы – это:
- анализ крови на гормоны щитовидной железы;
- анализ крови на онкомаркеры.
К инструментальным методам исследования относятся:
- УЗИ щитовидки и органов шеи;
- МРТ щитовидки;
- термография;
- сцинтиграфия;
- тонкоигольная биопсия (если выявлены узлы или опухоль).
Ощупывание щитовидки (физикальный метод) позволяет определить размеры органа и наличие (или отсутствие) в нем больших узлов или новообразований. При выявлении каких-либо патологий щитовидки больному проводится комплексное обследование, целью которого является определение точного диагноза и подбор оптимального способа лечения: полное удаление щитовидки, удаление ее части или медикаментозное лечение.
Лечение
При медикаментозном лечении заболеваний щитовидки используются синтетические гормоны тироксин и трийодтиронин (если гормоны не синтезируются железой в нужном количестве). Синтетические гормоны принимаются пожизненно. Этот метод имеет негативные стороны: при регулярном применении таблеток синтез гормонов щитовидной железой подавляется и человек становится полностью зависимым от таблеток. К тому же могут возникнуть побочные эффекты, такие как аллергия на синтетические гормоны, нервные расстройства, нарушение сердечного ритма.
При избыточном синтезе гормонов применяются тиреостатики – лекарственные вещества, подавляющие синтез гормонов щитовидкой. При длительном приеме тиреостатиков ткань щитовидки может атрофироваться и человек тоже становится зависимым от лекарств. К тому же, эти препараты могут оказать негативные побочные эффекты на печень и выработку крови, также они могут вызывать тошноту или рвоту.
При злокачественных новообразованиях, затруднении глотания или дыхания щитовидную железу удаляют (полностью или частично). После удаления щитовидки больной пожизненно вынужден проходить заместительную терапию.