Степени травматического шока и что делать при травматическом шоке: последовательность оказания первой помощи

Травматический шок – явление частое при различного рода сильных повреждениях, но отнюдь не обязательная. Спасатели утверждают, что развитие шока можно предотвратить, если предпринять ряд четко отработанных, умелых действий. Что делать при травматическом шоке, и в какой последовательности оказывать первую помощь человеку с симптомами шока – должен знать каждый.

Фазы и степени тяжести травматического шока

Для начала нужно четко понимать – что такое травматический шок, а потом уже учиться оказывать первую помощь. Под травматическим шоком принято понимать нарушение жизнедеятельности организма, возникающее в результате действия чрезвычайного (механического) раздражителя.

Травматический шок — тяжелое, угрожающее жизни больного, патологическое состояние, возникающее при серьезных обширных травмах, сопровождающихся большой потерей крови. Предрасполагающими моментами к развитию травматического шока являются переохлаждение, нервное и физическое переутомление. Травматический шок может возникнуть при повреждениях, не сопровождающихся большим кровотечением, особенно если травмированы наиболее чувствительные, так называемые рефлексогенные зоны (грудная полость, череп, брюшная полость, промежность).

Травматический шок обычно проходит в своем развитии 2 фазы:

1. Первая — эректильная — возникает в момент травмы. В эту фазу происходит резкое возбуждение нервной системы.

2. Вторая — торпидная, или фаза торможения. В эту фазу происходит угнетение деятельности нервной системы, сердца, легких, печени, почек.

Вторая фаза шока подразделяется на 4 степени:

Шок I степени (легкий). Пострадавший бледен, сознание, как правило, ясное, иногда легкая заторможенность, рефлексы снижены, одышка. Пульс при травматическом шоке первой степени тяжести учащен, 90-100 ударов в минуту.
Шок II степени (средней тяжести). Выраженная заторможенность, вялость. Пульс 120140 ударов в минуту.
Шок III степени (тяжелый). Сознание сохранено, но окружающее пострадавший не воспринимает. Кожа землисто-серого цвета, покрыта холодным липким потом, выражена синюшность губ, носа и кончиков пальцев. Пульс 140-160 ударов в минуту.
Шок IV степени (предагония или агония). При этой степени травматического шока сознание отсутствует. Пульс не определяется.

Видео: Оказание первой помощи при острой кровопотере и травматическом шоке

Последовательность оказания первой помощи при травматическом шоке

При шоке первая помощь тем эффективнее, чем раньше она оказана. Соблюдать последовательность оказания первой помощи при травматическом шоке необходимо, чтобы не навредить пострадавшему.

В первую очередь она должна быть направлена на устранение причин шока (снятие или уменьшение болей, остановку кровотечения, проведение мероприятий, обеспечивающих улучшение дыхания и сердечной деятельности и предупреждающих общее охлаждение).

При наличии кровотечения, оказывая первую помощь при травматическом шоке, необходимо принять меры для его остановки (наложить жгут, давящую повязку).

Уменьшение болей достигается наложением надежной иммобилизации на поврежденную часть тела и приемом обезболивающих.

Как оказать первую помощь при травматическом шоке, если человек травмировался на улице при минусовой температуре? В холодную погоду пострадавшего следует тепло укрыть и как можно скорее доставить в теплое помещение или обогреваемый салон машины.

Очень важно обильно, часто, но небольшими порциями поить пострадавшего. Для этого подойдут сладкий крепкий чай, сок, компот, минеральная вода или просто подсоленная до концентрации физраствора обычная вода (1 чайная ложка поваренной соли на литр воды). Оказывая первую помощь при травматическом шоке, ни в коем случае нельзя кормить и поить пострадавшего с любыми повреждениями брюшной полости.