Как могут яйца глистов попасть в организм человека?
Яйца глистов, попадая в организм человека или животного, способны вызвать заболевания, называемые гельминтозами. У человека обнаружено более 250 видов гельминтов.
В нашей стране зарегистрировано более 65 видов, но наиболее часто встречаются около 20. Клинические проявления разнообразны, заражению больше подвержены дети.
Содержание
Классификация паразитов
По механизму заражения:
- геогельминты - паразитические черви, которые живут в организме, а яйца глистов развиваются во внешней среде (аскариды, власоглав);
- биогельминты - черви, обитающие в человеке или животном, а яйцо паразита живет в других организмах (рыбе, мясе коровы, свиньи), поедание которых приводит к заражению;
- черви, способные к заражению без предварительного развития во внешней среде и вызывающие заболевание при контакте с ними (острицы, карликовый цепень).
Гельминтозы разделяют на следующие группы:
- нематодозы - болезни, вызванные круглыми червями (острицами, токсокарами, аскаридами, трихинеллами);
- цестодозы - заболевания, спровоцированные ленточными червями (карликовым, бычьим, свиным цепнями);
- трематодозы - вызываются сосальщиками (кошачья двуустка).
Что объединяет все виды паразитирующих червей:
- наличие стадий развития (яйцо - личинка - половозрелая особь);
- проникновение внутрь человека через рот, за исключением контактного пути заражения;
- в течение жизненного цикла происходит смена среды обитания от 1 до 4 раз;
- выведение с калом или мочой.
Гельминты могут быть в любом возрасте, но заражение малышей имеет особенное значение. У ребенка паразиты обнаруживаются чаще, могут влиять на развитие и здоровье, вызывая заболевания. В половине случаев у малышей обнаруживают нематоды (круглые черви).
ВАЖНО!
Энтеробиоз развивается в результате паразитирования остриц. Это маленькие круглые черви размерами от 3 мм (самцы) до 12 мм (самки). Они имеют белый цвет, благодаря которогоому хорошо видны на складках кожи возле ануса. Острицы живут в тонком и толстом кишечнике. Спускаются в прямую кишку, чтобы выйти наружу и отложить яйца. В последних находятся личинки, которые становятся полностью половозрелыми через 4-6 часов.
Заразиться можно только от человека контактным путем. Пижама, трусы, постельное белье, игрушки, другие вещи больного обсеменяются и становятся источником заражения. Личинки остриц попадают в рот через немытые руки (после расчесывания в области ануса, контакта с вещами). Они вновь развиваются в кишечнике. Поскольку зуд особенно выражен ночью, ребенок невольно обсеменяет свои руки, непроизвольно расчесывая область анального отверстия. Днем ребенок делает это автоматически и, конечно, не спешит каждый раз вымыть руки. Происходит повторное внедрение остриц через рот, чему способствует привычка грызть ногти, облизывать пальцы, есть немытыми руками.
Повторные заражения происходят многократно. Иммунитет к этому типу гельминтов слабый, а восприимчивость высокая.
Симптомы паразитирования остриц: зуд, жжение в области ануса, усиливающийся по ночам. Опасны ли острицы? Небольшое количество паразитов, кроме зуда, ничем себя не проявляет. Значительное число остриц вызывает нарушение здоровья. Гельминты повреждают стенку кишечника, вызывая кровоизлияния, некрозы, воспаления в слизистой оболочке. У девочек глисты заползают в половые органы, повреждают слизистую, вызывая симптомы вульвита, вагинита, эндометрита
Повышенное скопление остриц вызывает интенсивный, подчас нестерпимый зуд в области ануса, промежности. Дискомфорт возникает в зоне бедер, живота. Расчесы инфицируются, появляется пиодермия.
Нарушено самочувствие. Дети капризны, раздражительны, плаксивы, сон беспокойный. Появляются жалобы на головную боль, отмечаются обмороки, иногда судороги, недержание мочи. Дети плохо набирают массу тела. Поражение кишечника отмечается в самых тяжелых случаях. Беспокоят боли, тошнота, запор, понос.
Диагностика и лечебные меры
Острицы часто можно увидеть невооруженным глазом в кале, в складках кожи вокруг ануса. Этого достаточно для подтверждения диагноза. Кроме того, паразиты обнаруживаются при лабораторном исследовании (в результате снятия с кожи перианальной области при помощи липкой ленты).
Терапию проводят комбантрином, имеющим торговые названия Пирантел, Гельминтокс. Дозировка зависит от возраста (указана в инструкции). Лечение осложнений проводят соответствующими препаратами.
Гигиенические мероприятия одновременно являются лечебными и профилактическими. Это ношение тугих трусиков, препятствующих контакту рук с зудящей областью, частая смена белья, контроль чистоты рук.
Дети с острицами не допускаются к посещению детского сада, школы. Через 7 дней после лечения проводят повторное лабораторное обследование на яйца глист 3-кратно с интервалом в 1 день. При отрицательных результатах ребенок допускается в детские учреждения.
Механизм заражения аскаридой и признаки аскаридоза
Заражение аскаридой происходит при попадании в рот яиц после их дозревания в почве. Источником могут стать немытые руки после контакта с землей, игры в песочнице, употребление плохо вымытой сырой моркови и других корнеплодов.
Аскарида в организме человека проходит определенные циклы развития, которые обуславливают клинические симптомы.
Проявления ранней стадии развития аскариды заключаются в поражении бронхов, легких. При этом может отмечаться:
- Сухой кашель, не исключено небольшое присутствие мокроты, примеси крови. Возможен астматический характер кашля, признаки бронхиальной астмы.
- 2Одышка, боли в груди. Эти симптомы усиливаются при аллергическом плеврите.
- 3В легких можно прослушать разнообразные хрипы в больших количествах.
- 4На рентгенограмме много инфильтратов Леффлера, которые постоянно меняются по форме и месторасположению.
- 5В крови выявляют высокую эозинофилию (40-60%), лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.
Кишечная фаза. Признаками являются тошнота, рвота, боли в животе, иногда запор, понос. Взрослые теряют работоспособность. Дети учатся плохо, капризные, беспокойно спят. Эта стадия может протекать бессимптомно.
Возможные осложнения
Причины осложнений - движения червей в разные отделы организма. Появляются симптомы аппендицита (развивается часто), желчной колики, желтухи, вызванной препятствием оттоку желчи. Поражение печени и желчного пузыря аскаридами разнообразно: холецистит, холангиогепатит, абсцесс печени. Тяжелые осложнения: панкреатит, непроходимость и перфорация кишечника, перитонит, асфиксия.
Используют иммунологические реакции с антигенами аскарид. Обнаруживают яйца глист в мокроте, кале. Помогает рентгеноскопия кишечника.
Терапию проводят Декарисом, Вермоксом, Пирантелом. Наблюдение за пациентом после лечения продолжают в течение 1,5-3 лет.
Признаки токсокароза
Заражение происходит при контакте с больными кошками и собаками (это не является поводом для изгнания этих животных из дома), в результате потребления пищи и воды, загрязненных выделениями животных.
Человек не хозяин для токсокар, у него проходит только личиночная стадия. При небольшом количестве паразитов отмечается крапивница, кожный зуд, бронхит. Тяжелое состояние развивается при массивной инвазии. Появляются симптомы поражения бронхов, легких. Беспокоят приступы кашля, обструктивный синдром. Длительное лечение дает небольшое облегчение, что наводит на мысль о токсокарозе как об одной из причин заболевания.
Кроме поражения дыхательной системы, возникают кожные сыпи, одутловатость лица, увеличение печени, селезенки. В случае тяжелого и повторного заражения токсокарами развиваются хронические заболевания многих органов.
Для детей в большей степени, чем для взрослых, характерны симптомы поражения глаз. Это осложнение приводит к кератиту, хориоретиниту и является причиной потери зрения.
Исследования и терапевтические мероприятия
Для диагностики используют метод ИФА крови к антигену токсокар. В общем анализе высокая эозинофилия - 70-80% (наиболее стабильный признак), лейкоцитоз до 30х10 в девятой степени.
Терапию проводят противонематодозными препаратами группы мебендазола (Вермокс), тиабендазола (Минтезол).
Профилактика - своевременное изгнание паразитирующих червей у собак и кошек, уничтожение гельминтов во внешней среде. Будьте здоровы!