Синяя родинка ядассона-тиче (голубой невус)
Голубой невус представляет собой меланоцитарное новообразование на теле в форме узелка синего или голубого цвета. Часто можно встретить другое название этого вида родинок, которое состоит из имени двух ученых, изучавших это родимое пятно – невус Ядассона–Тиче. Синюю родинку относят к группе доброкачественных, но меланомаопасных новообразований, так как зафиксированы единичные случаи ее перерождения в меланому.
Общая характеристика
Обычно родинка Ядассона-Тиче появляется на теле в период полового созревания, но известны случаи ее образования в более ранний период развития. Определенного места локализации на теле нет – она может появиться где угодно, но чаще всего ее можно обнаружить в крестцово-поясничной зоне, на ягодицах и тыльной стороне конечностей. В большинстве случаев это одиночные новообразования, очень редко можно обнаружить скопление нескольких синих пигментных новообразований.
Свой необычный цвет пигментное родимое пятно получило из-за большого скопления в дерме клеток, вырабатывающих меланин. Поэтому, если посмотреть на фото невуса этого типа, можно отметить непривычный голубой, серый, синий и даже черный цвет.
Голубой невус не вызывает заметного дискомфорта, поэтому его удаляют лишь в случае повышенного риска повреждения или при заметных изменениях, которое могут свидетельствовать о его преобразовании в злокачественное образование
Внешний вид
На фото заметно, что голубой невус внешне напоминает узелок, который выступает над кожей или размещается под верхним слоем кожи. В последнем случае складывается впечатление, что под кожей просвечивается какой-то небольшой посторонний темный предмет овальной или круглой формы. Также для новообразований Ядассона-Тиче характерны следующие отличительные черты:
- Четкие границы;
- Консистенция поверхности не сильно плотная, однородная, рост волос не наблюдается;
- Характерна круглая, овальная или в виде песочных часов форма;
- Цвет зависит от глубины расположения и количества пигмента в клетках, из которых состоит новообразование Ядассона-Тиче – чем больше клеток, тем темнее оттенок. Поэтому на фото можно заметить образования как светло-серого, так и темно-синего, порой даже черного цвета;
- Размеры варьируются от нескольких миллиметров до 3 см в диаметре.
Следует отличать голубой невус от других схожих новообразований на теле. Дифференциацию проводят между пограничным и гигантским пигментным невусом, новообразованием Отта и меланозом Дюбрея, с которыми можно спутать этот вид родинок.
Для подтверждения вида используют следующие методы дифференциации:
- Визуальный осмотр невуса;
- Дерматоскопия, с помощью которой изучается глубина образования, его структура определяются контуры;
- Сиаскопическое исследование, которое определяет характер распределения пигмента в клетках, из которых состоит новообразование;
- УЗИ, которое помогает исследовать глубину и инфильтративный рост новообразования;
- Гистологическое исследование, которое наиболее точно определяет тип невуса и проводится только после иссечения.
На основе комплексной диагностики, ставится диагноз и определяется вид невуса Ядассона-Тиче
Виды невуса Ядассона-Тиче
Принято различать простую, клеточную и комбинированную формы синего невуса:
- Простая форма образования Ядассона-Тиче представляет собой скопление клеток с большим содержанием меланина, которые выступают над кожей в форме единичного узелка небольшого диаметра – до 1 см. Поверхность узелка простой формы гладкая, цвет – от светлых оттенков серого до черно-синего. Чаще всего локализуется на шее, иногда на лице и руках, зафиксированы случаи образования простого синего невуса на шейке матки и слизистых оболочках влагалища;
- Клеточная форма состоит из клеток больших размеров, но с меньшим содержанием пигмента. Эта форма отличается большим диаметром – от 1,5 до 3 см, менее насыщенной неравномерной темной окраской и неоднородной поверхностью, которую образуют группы клеток с перемычками из соединительной ткани. Из-за этих особенностей клеточный вид родинки Ядассона-Тиче часто путают с меланомаопасным образованием. Этот вид чаще локализуется на пояснице, ягодицах, стопах и кистях;
- Известна также комбинированная форма, которая образуется при сочетании данного типа с другими формами невуса — чаще всего с внутридермальным, порганичным или сложной формой пигментного. Выглядит такая родинка, как узелок с неравномерным цветом синего и коричневого оттенка, поверхность неоднородная, края могут быть не четкими. Локализуется на тыльной стороне рук, в области шеи и поясницы.
Удаление голубого невуса
Так как невоидное новообразование Ядассона-Тиче относится к меланомаопасным, за ним требуется постоянный контроль со стороны дерматолога. Удаление проводится только в случае крайней необходимости, так как любое повреждение может вызвать перерождение доброкачественного невоидного образования в злокачественную дермальную меланоцитому.
Чтобы не пропустить перерождения в меланому, следует внимательно следить за изменениями. Насторожить должны следующие симптомы:
- Появление болевых ощущений в области невоидного голубого новообразования на коже;
- Изменение цвета узелка;
- Рост волос на новообразовании, который не характерен для родимых пятен синего цвета;
- Мокрота поверхности;
- Повреждение целостности образования.
В случае появления этих признаков, после консультации с врачом может быть назначена операция по удалению голубого невуса, после чего материал обязательно изымается для проведения гистологического исследования.