Причины возникновения молочницы у женщин

Более 90% женщин хотя бы раз в жизни страдали от такого заболевания как молочница. Причиной этого заболевания являются грибки рода Candida, скапливающиеся в большом количестве на слизистой оболочке вагины, что приводит к воспалительному процессу в половых органах.

Что такое молочница

Медицинское название молочницы – кандидоз. Дрожжеподобные грибы рода Candida отличаются разнообразием видов, но данное заболевание вызывается только некоторыми их представителями.

В большинстве случаев возбудителем становится вид Candida albicans. Вне организма грибы Candida albicans могут быть обнаружены в молочнокислых продуктах, на фруктах и овощах, в водах бань.

В незначительных количествах они присутствуют в нормальной микрофлоре ротовой полости, влагалища, кишечника.

Следовательно, основной особенностью этих дрожжеподобных грибов является:

• широкое распространение: поскольку эти микроорганизмы являются условно-патогенными представителями микрофлоры организма, они могут обнаруживаться у каждого человека;
• кандидоз (молочница) развивается при ослаблении общего местного иммунитета, в том числе при развитии дисбактериоза и иммунодефицита;
• в большинстве случаев в человеческом организме обнаруживается Candida albicans (у 80% пациентов). Другие виды грибов Candida (Candida glabrata, Candida Tropicalis) выявляются гораздо реже, у 10% пациентов с хроническим течением заболевания при микробиологическом исследовании высеваются несколько возбудителей одновременно;
• даже у здоровых людей, которых не беспокоят никакие симптомы, условно-патогенные грибки Candida высеваются при исследовании микрофлоры кожи, слизистых оболочек рта, пищеварительного тракта и половой системы.

Молочница — не венерическое заболевание. Но во время полового акта возрастает риск его развития, поскольку нарушается слизистая оболочка влагалища. У мужчин молочница может протекать бессимптомно, но при этом мужчина может быть носителем и переносчиком этих микроорганизмов.

Симптомы молочницы

К явным признакам кандидоза у женщин можно отнести:

• Зуд и чувство жжения в промежности, которые могут усиливаться ближе к ночи, после водных процедур (особенно горячей ванны) и чрезмерных физических нагрузок. Зуд может быть настолько сильным, что у некоторых пациенток развиваются на этой почве неврозы;
• Обильные выделения (бели) из влагалища, преимущественно бело-серого цвета и творожистой консистенции, с кисловатым, «рыбным» запахом или без него;
• Покраснение и припухлость внешних половых органов;
• Болевые ощущения и рези при мочеиспускании, поскольку моча разъедает воспаленную слизистую оболочку;
• Болевые ощущения и дискомфорт при половом акте.

Симптомы обычно усиливаются перед началом и во время менструального цикла, поскольку в это время происходят гормональные изменения в организме женщины.

В некоторых случаях кандидоз, помимо вульвовагинита, может привести к цервициту (воспалению шейки матки), эндометриту и циститу.

Причины возникновения молочницы

В составе здоровой микрофлоры влагалища около 98 % лактобактерий, которые создают и поддерживают кислую среду, препятствующую распространению болезнетворных бактерий.

Кроме этого, защитную функцию выполняют специальные иммунные клетки и антитела.

Когда в микрофлоре влагалища происходит снижение количества лактобактерий и иммунных клеток, слизистая оболочка не может больше противостоять болезнетворным организмам, что приводит к их интенсивному росту и размножению.

Факторы, провоцирующие изменение состава нормальной микрофлоры влагалища:

• недавнее лечение антибиотиками;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• заболевания эндокринной системы;
• прием гормональных контрацептивов;
• прием таких медикаментозных средств, как кортикостероиды, цитостатики;
• беременность;
• венерические заболевания и ИППП;
• орально-половые контакты и анально-половые контакты;
• тесная неудобная одежда;
• переохлаждение или длительное нахождение в сырой одежде;
• аллергия;
• географический фактор (в жарких странах уровень заболеваемости выше).

Лечение антибиотиками. При массированной антибактериальной терапии уничтожаются не только вредоносные, но и полезные бактерии и микроорганизмы, в результате чего нарушается нормальный баланс микрофлоры. Особенно актуально это при самолечении антибиотиками широкого спектра действия. Нарушение естественной флоры влагалища провоцирует рост патогенных грибков Candida.

Несоблюдение правил личной гигиены. Рекомендуется носить хлопковое нижнее белье и подмываться 1-2 раза в сутки. Слишком рьяное соблюдение интимной гигиены может также нарушать естественную микрофлору. Сюда же относятся частые спринцевания.

Заболевания эндокринной системы. К этой группе заболеваний относятся гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет. При диабете в крови и моче повышен уровень сахара, это ведет к повышению сахара и во влагалищных выделениях, что понижает кислотность среды и благоприятствует развитию Candida. Также к появлению молочницы может привести несбалансированная диета с большим количеством сладкого.

Прием гормональных и барьерных противозачаточных средств. Имеются данные, что у пациенток старше 35 лет, использующих барьерные контрацептивы, инфекция часто приобретает хроническое течение, устойчивое к назначенной терапии.

Медикаментозные средства. Лекарственные средства определенной группы (иммуносупрессоры) обладают свойством угнетать иммунную систему организма. Подобный эффект наблюдается и при лучевой терапии.

Беременность. Молочницей во время беременности страдают до 30 % женщин. Это связано с изменениями гормонального фона и естественным снижением иммунитета в этот период.

Орально-половые контакты. При традиционных сексуальных контактах возбудитель заболевания передается только в 30% случаев, а при орально-половых контактах Candida передается в 60% случаев, причем формы возникшей инфекции отличаются высокой резистентностью к лекарственным препаратам, традиционно применяемым для лечения молочницы.

Венерические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем. Любые вирусные инфекции, такие, как трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонококки и пр. в значительной степени нарушают естественную микрофлору влагалища и снижают местный иммунитет.

Тесная неудобная одежда. Существует мнение, что ношение чрезмерно тесного белья также может стать причиной развития молочницы, поскольку при тесной одежде в складках кожи повышается температура и влажность, что благоприятствует развитию грибков.

Переохлаждение. Ношение зимой легкого синтетического белья может привести к переохлаждению. Также после посещения бассейна или спортзала рекомендуется сразу же переодеваться в сухую одежду.

Аллергия. При склонности к аллергии проявления молочницы могут быть более активными. Если молочница не поддается традиционному лечению или постоянно дает рецидивы, есть вероятность, что ее провоцирует аллергия. В этом случае аллергические дрожжевые инфекции лечатся не противогрибковыми, а антигистаминными средствами.

Сезонное снижение иммунитета, его ослабление вследствие стресса, нерационального питания недостатка в организме необходимых минералов и витаминов, недавно перенесенные инфекционные заболевания – все это может спровоцировать развитие молочницы. Согласно исследованиям, рецидивирующие дрожжевые инфекции сами влияют на иммунную систему, подавляя ее и снижая ее возможности бороться с инфекцией.

Диагностика и лечение молочницы

Кандидоз выявляется посредством взятия мазка и его последующего микроскопического исследования. Диагноз ставится на основе не выявления грибков Candida, а установления их количества в мазке.

Лечение молочницы обычно комплексное и осуществляется посредством применения различных местных и системных противогрибковых средств в виде свечей, таблеток, уколов, мазей. Наиболее успешно проходит лечение первичной молочницы в острой форме, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу, который по результатам анализов назначит курс подходящей терапии.