Размеры щитовидной железы

Такой орган эндокринной системы, как щитовидная железа, отвечает за обмен веществ и энергии в организме. Поэтому заболевания этого органа негативно сказываются на работе других систем организма. Чтобы поставить диагноз и назначить грамотное лечение, проводится ряд диагностических процедур. На начальном этапе обследования специалист определяет размеры щитовидной железы. Каким должен быть орган в норме? О чем свидетельствует увеличение или уменьшение размеров щитовидной железы?

Размеры щитовидной железы при пальпации

Щитовидная железа получила свое название по месту расположения. Она находится на щитовидном хряще гортани и имеет форму бабочки в норме. Это самый крупный орган эндокринной системы. Средний вес – восемнадцать-двадцать грамм.

Железа состоит из правой и левой долей и перешейка, который соединяет доли. При осмотре в расчет берутся только размеры долей щитовидной железы.

Орган может пальпироваться в двух положениях: эндокринолог ощупывает железу подушечками четырех пальцев, стоя позади Вас- эндокринолог пальпирует железу спереди подушечками больших пальцев. Во время такого осмотра врач может определить, увеличена ли щитовидная железа, оценить ее плотность, болезненность, структуру, наличие узлов.

Размеры щитовидной железы в норме сопоставимы с размерами ногтевой фаланги больших пальцев. Железа в норме имеет умеренную плотность, однородную структуру, не вызывает болезненных ощущений и хорошо смещается. Если размер щитовидной железы меньше нормы, орган может не прощупываться.

Размеры щитовидной железы по данным УЗИ

Более точно (по сравнению с пальпацией) оценить состояние щитовидной железы позволяет УЗИ. Во время данного обследования определяются

Видео: размеры щитовидной железы

• структура органа,
• наличие узлов,
• длина, ширина и высота каждой доли,
• размеры узлов щитовидной железы (если таковые имеются).

Но УЗИ не позволяет оценить гормональный фон. Чтобы получить полную картину, нужно сдавать кровь на гормоны.

На данный момент известны нормальные размеры щитовидной железы для каждой возрастной категории. Но оцениваются не ширина, длина и высота долей, а объем органа. Именно этот показатель свидетельствует об увеличении или уменьшении железы.

В некоторых протоколах УЗИ объем указывается, а в некоторых – нет. Рассчитать показатель можно по следующей формуле:

V доли = 0,479 * длина * ширина * высота,

где 0,479 – это коэффициент эллипсоидности. Объем измеряется в сантиметрах или миллиметрах кубических. Высчитав объем каждой доли, можно получить объем всего органа:

V железы = V левой доли + V правой доли.

В расчет берутся только объемы долей! Объем перешейка при оценке размера щитовидной железы не учитывается.

Видео: размеры щитовидной железы таблица

Нормальный объем щитовидной железы неодинаков у женщин и мужчин. Верхние границы размера органа следующие:

• 18 мл – у женщин;
• 25 мл – у мужчин.

Объем щитовидной железы в норме у детей определяется по таблице:

Возраст	Размеры щитовидной железы у детей
	Мальчики	Девочки
0-2	0,84+0,38	0,84+0,38
2	2,0+0,4	2,0+0,4
4	1,4-2,0	1,3-1,7
5	1,8-2,6	1,6-2,2
6	2,1-2,9	2,1-2,9
7	2,8-3,8	2,4-3,4
8	3,1-4,3	3,1-4,3
9	3,4-4,6	4,0-5,6
10	3,6-5,0	4,2-5,8
11	4,2-5,8	4,4-6,0
12	5,0-7,0	6,3-8,7
13	6,3-8,7	7,0-9,6
14	6,9-9,5	7,2-10,0
15	8,1-11,1	9,0-12,4

Таблица размеров щитовидной железы содержит условные показатели нижней границы. При нормальном функционировании органа (ТТГ и свободный Т4 в норме) нижний уровень не имеет значения. То есть, маленький размер щитовидной железы не влияет на ее работу. Даже при таком объеме орган прекрасно справляется со своими задачами.

Если обнаружено увеличение щитовидной железы в пределах одного сантиметра кубического, может быть принято решение о выжидательном контроле. Такое отклонение от нормы не считается вредным.

Внимание, только СЕГОДНЯ!