Что делать, если при беременности отекают ноги?

Причины отечности нижних конечностей у беременных

Женщина в положении должна пристально следить за самочувствием. О любом недомогании, даже самом незначительном, нужно сообщать наблюдающему гинекологу. Он поможет выявить ранние признаки неблагополучия и не допустит угрозы жизни и здоровью матери и ребенка.

Многие женщины в положении жалуются на отеки ног. Отечность беспокоит, как правило, во второй половине беременности. После 20-й недели плод растет очень быстро, а вместе с ним увеличивается в размерах и матка. Она притесняет органы брюшной полости, в том числе и кровеносные сосуды. Позади матки проходят крупные венозные стволы, несущие кровь от ног наверх к сердцу. В частично сдавленных сосудах кровь течет хуже, «застаивается» ниже уровня матки. Вот почему у женщин в положении часто появляется варикозное расширение вен ног, промежности, малого таза, геморрой. Избыток жидкости в нижней половине тела приводит к отечности ног.

Второй причиной появления отеков ног считаются гормональные изменения в организме женщины. Во время беременности весь организм будущей мамы подчиняется действию прогестерона. Один из его эффектов – расширение всех кровеносных сосудов и повышение проницаемости их стенки, из-за чего обеспечивается достаточное питание и снабжение кислородом плода. Артерии, вены и капилляры нижних конечностей тоже подвержены действию прогестерона. Они хуже удерживают жидкую часть крови, от чего вода и «просачивается» в окружающие ткани.

Как заметить отеки?

У большинства беременных отекают ноги к вечеру, а после ночного сна отеки не заметны, так как избыточная вода равномернее распределяется по всему организму. К концу дня жидкость скапливается на уровне стоп и лодыжек. Становится тесной обувь, появляются следы от резинок носков, пряжек туфель. Женщины жалуются на ощущение «тяжелых ног». Если надавить пальцем на область голеностопного сустава спереди или сбоку, появится ямка и останется на несколько минут. У большинства правая нога отекает сильнее левой из-за особенностей анатомического строения кровеносного русла. О впервые появившихся отеках нужно обязательно сообщать своему гинекологу.

Если вы обнаружили у себя отеки ног, обратите внимание и на другие области. Не отекли ли кисти рук? Выделяют так называемый «симптом кольца» – из-за избыточного скопления жидкости становится трудно снять обручальное кольцо. Беременным рекомендуют отказаться от ношения колец на весь период ожидания малыша, так как отеки могут настигнуть внезапно, за одну ночь.

Внимательно осмотрите лицо – отечность может появиться вокруг глаз, верхние веки становятся тяжелее, чуть сильнее обычного прикрывают глаза, кожа кажется прозрачнее и тоньше. В особо тяжелых случаях не только отекают руки и ноги. Жидкость скапливается в нижней части живота, а затем и по всему телу. Такое состояние называется анасаркой.

Кроме явных (то есть видимых глазу) отеков встречаются и скрытые. Тогда жидкость накапливается не в подкожной клетчатке, а в жировой ткани, окружающей внутренние органы. Чтобы выявить эту форму отеков, необходимо регулярно взвешиваться. Слишком большой и внезапный прирост массы тела говорит о скрытых отеках. Если вы заподозрили их у себя, заведите специальный дневник. В левой половине листа отмечайте всю выпитую жидкость за сутки, включая супы. Также записывайте съеденные овощи и фрукты – они содержат много влаги. В правой половине отмечайте точное количество выделенной мочи. Эти данные помогут вашему доктору судить о факте и степени задержки жидкости.

Почему важно вовремя заметить отеки?

Отеки могут быть признаком гестоза – тяжелой болезни у беременной, угрожающей жизни и здоровью матери и плода. При гестозе появляется белок в моче (вот почему на поздних сроках назначают общий анализ мочи едва ли не каждую неделю, даже если беременность протекает хорошо), повышается артериальное давление. В запущенных случаях (эклампсия) наступают судороги, возможна кома. Изменяется состояние стенки всех кровеносных сосудов организма. Нарушается кровоснабжение матки, плаценты и плода. Без достаточного питания ребенок будет задерживаться в росте и развитии, возможна его гибель.

Что делать, если отеки проявились внезапно, сильно и в нескольких участках? Лучше не дожидаться приема врача в женской консультации, а немедленно вызвать скорую помощь. Для правильного лечения потребуется госпитализация. На поздних сроках (на 38 неделе и более) решается вопрос о родоразрешении.

Отеки также могут быть признаком неблагополучия в работе сердца, особенно, если кардиологические проблемы были и до беременности. В таком случае вопрос о госпитализации и лечении будут решать гинеколог и терапевт или кардиолог.

Как бороться с отеками ног?

Чтобы убрать отеки на ногах, соблюдайте следующие рекомендации.

1. Придерживайтесь режима дня, избегайте повышенных физических и психических нагрузок. Необходим полноценный ночной сон и «тихий час» днем.
2. Правильно питайтесь: в рационе должно быть достаточно растительной пищи и молочных продуктов. Пейте столько, сколько хочется – отеки при беременности не требуют ограничения жидкости и соли. Рекомендуется раз в неделю проводить разгрузочные дни – 500 г творога и 1,5 кг яблок.
3. После консультации с врачом возможно применение мягких растительных мочегонных (почечного чая, толокнянки).
4. Некоторые врачи назначают витамины – аскорбиновую кислоту и рутин.
5. Старайтесь не проводить много времени в положении сидя – это затрудняет отток венозной крови от ног. По возможности больше гуляйте на свежем воздухе.
6. Когда ложитесь отдыхать, подкладывайте под стопы подушку так, чтобы они были выше уровня сердца. В течение дня несколько раз лежите с приподнятыми ногами не менее 15 минут.
7. Откажитесь от тесной и неудобной обуви.
8. Обсудите с врачом необходимость ношения специальных колгот или чулок – компрессионного трикотажа. Он поддерживает в тонусе вены ног и улучшает кровообращение в мелких капиллярах.
9. В определенных случаях может помочь мазь или крем от отеков ног. Эти средства не только улучшат состояние мелких сосудов, но и снимут чувство тяжести благодаря ментоловым добавкам.

Помните, что не все препараты разрешены к приему в период ожидания малыша. Не принимайте никаких лекарственных средств без консультации со специалистом. Не отказывайтесь от лечения в стационаре, если врач считает его необходимым. Своевременная госпитализация позволит сохранить здоровье маме и малышу.

Такое распространенное явление как отеки ног во время беременности вовсе не безобидно. Будьте внимательны к своему телу в период ожидания малыша.