Для чего назначают, курс приема и дозировка препарата метронидазола
Для того чтобы понять, как принимать Метронидазол, необходимо разобраться в природе этого препарата. Метронидазол - синтетическое производное азомицина, продуцируемого бактериями рода стрептомицетов. Препарат вначале производился для борьбы с заболеваниями, вызванными простейшими, и только случайно был отмечен антибактериальный эффект при лечении основной болезни.
Содержание
Показания к применению
Препарат показан для лечения ряда заболеваний, вызванных простейшими (трихомонадами, лямблиями, амебами и инфузориями), анаэробными бактериями:
- инфекций костно-мышечной системы и центральной нервной системы;
- инфекций органов пищеварительной системы;
- инфекций органов мочеполовой системы;
- инфекций после хирургических операций;
- инфекций кожных покровов;
- заражения крови;
- инфекционных заболеваний легких;
- инфекций брюшины и органов малого таза.
ВАЖНО!
Назначение Метронидазола в небольших дозировках по определенной схеме вызывает стойкую непереносимость алкоголя при лечении алкоголизма и синдрома отмены. При приеме алкоголя и лечебных доз препарата наблюдается очень сильная интоксикация организма. Даже небольшие концентрации спирта, например, в составе лекарственных настоек, способны вызвать симптомы отравления.
Метронидазол хорошо зарекомендовал себя как радиосенсибилизатор - препарат, повышающий чувствительность клеток злокачественных опухолей к ионизирующей радиации. При этом решается главная задача радиотерапии - избирательное воздействие. Антибактериальная профилактика в хирургии и других инвазивных вмешательствах сейчас занимает лидирующее положение, поэтому показано применение Метронидазола для снижения риска постхирургических инфекций.
Фармакологические формы Метронидазола представлены следующими видами:
- таблетками обычными и вагинальными;
- кремом и мазью для наружного применения;
- вагинальными свечами;
- 0,5% раствором для инъекций;
- гелем для наружного и вагинального применения;
- сухим порошком для приготовления раствора.
Содержание вещества в фармакологических формах выпуска и клиника проявления инфекций обуславливают условия применения и дозировку Метронидазола.
Механизмы воздействия средства
Действие препарата на организм человека и болезнетворные микроорганизмы зависит от формы выпуска препарата:
- Раствор Метранидазола воздействует на ДНК простейших и анаэробных микроорганизмов, замедляя образование белков, полисахаридов и других биологических веществ. Это приводит к гибели болезнетворных одноклеточных микроорганизмов. Внутривенные вливания назначают при сложном протекании заболевания или при невозможности перорального приема. Раствор также используют перед облучением раковых опухолей и в виде местных аппликаций при облучении шейки или тела матки и при лечении кожных заболеваний. Используют для профилактики анаэробной инфекции перед проведением хирургического вмешательства, особенно на органах малого таза. Кроме того, раствор для инъекций используют при очищении раковых опухолей от некроза.
- 2Таблетки Метронидазола действуют на дыхательную цепь простейших и анаэробов. Нитрогруппа препарата конкурирует с электротранспортирующими белками и нарушает процессы дыхания, чем вызывает гибель микроорганизмов. Таблетки назначаются при лечении протозоинфекций и инфекций, вызванных анаэробными бактериями. При лечении молочницы смешанной формы назначают таблетки Метронидазола как антибиотик широкого спектра действия. Он подавляет жизнедеятельность некоторых грибков и лечит сопутствующие молочнице заболевания и воспаления. Препарат используют для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, так как он усиливает действие амоксила. Метронидазол активизирует регенерацию клеток после проведения лучевой терапии. Нарушает процесс клеточного деления грамположительных палочек и облигатно-аэробных бактерий, дизентерийных амеб и кишечных лямблий.
- 3Крем направленно воздействует на процессы окисления, вызывающие нарушения клеточных структур эпидермиса. Наносят его тонким слоем на предварительно очищенную кожу в месте повреждения. Кроме того, используется для наложения окклюзионной повязки, препятствующей доступу воздуха к открытой раневой поверхности. Показано чередование применения крема и геля. Отмечается накопление препарата в сальных железах и волосяных фолликулах. Применяют для наружного нанесения на головку члена, крайнюю плоть, преддверие влагалища или наружных половых органов в зоне повреждения.
- 4Вагинальные свечи направленно действуют на трихомонады, грибки и грамположительные бактерии, анаэробные стрептококки.
Дозировка и прием препарата назначаются индивидуально, лечение проводится под контролем врача. Доза активного вещества рассчитывается с учетом возраста, веса, общего состояния, тяжести и формы заболевания. Таблетки принимают, не разжевывая, запивая молоком. Рекомендуется принять таблетки на полный желудок. Препарат используют как в ударных дозах, так и длительно небольшими дозировками.
Лечебные мероприятия
Знание метаболизма, путей проникновения и выведения лекарства позволяет разработать тактику лечения.
Раствор Метронидазола обладает высокой проницаемостью сквозь барьеры тканей органов (мозг, почки, легкие, кожу), обнаруживается в жидкостях организма (желчи, слюне, спинномозговой жидкости, грудном молоке и т.д.). 50% лекарства выводится из организма за 6 часов. При органическом поражении почек выведение препарата затруднено, поэтому рекомендуемая доза уменьшается.
Препарат в форме таблеток активно всасывается в ЖКТ, обладает повышенной проницаемостью сквозь плаценту и межклеточные биологические мембраны. Гематоэнцефалический барьер проницаем для активного вещества Метронидазола. Более половины вещества включается в обменные процессы в организме. Препарат хорошо выводится почками и частично ЖКТ.
В виде крема при наружном и вагинальном применении препарат слабо всасывается из-за незначительного содержания активного вещества. Метронидазол способен накапливаться в организме.
Существует ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо соблюдать точную дозировку и правила приема препарата, расписанные лечащим врачом. Недопустимо самолечение и изменение дозировки. Применение Метронидазола в комплексном лечении заболеваний также назначается врачом, так как препарат несовместим со многими лекарствами и спиртосодержащими настойками
Данное лекарственное средство рекомендуется применять в одно и то же время для поддержания постоянного уровня активного вещества в организме. При неэффективности препарата или появлении побочных эффектов решение о замене или коррекции дозы принимает только врач, наблюдающий пациента.
Возникшую на фоне приема препарата диарею нельзя лечить без консультации с врачом. Даже при исчезновении симптомов заболевания нельзя прерывать курс лечения, так как возможен рецидив, и повторное проявление болезни может плохо поддаваться лечению из-за возникновения штаммов устойчивых к препарату бактерий.