Симптомы и лечение варикоза

Варикозная болезнь: что это такое?

Варикозная болезнь является следствием утраты эластичности венозных стенок. Венозная недостаточность возникает в результате силы тяжести (кровь с трудом поднимается вверх), слабости сердечной деятельности или же гипотонуса вен. В итоге происходит венозный застой в нижней части тела, а вены на ногах и в тазовой области становятся извилистыми и расширенными. В дальнейшем нарушается трофика тканей в поврежденной области. У мужчин варикозная болезнь чаще всего проявляется геморроем. У женщин одинаково часто диагностируется и воспаление геморроидальных узлов, и расширение вен на ногах.

Причины возникновения варикоза

Врачи выделяют 2 основные группы, провоцирующие варикозную болезнь.

, провоцирующие варикоз:

• болезни сердца, включая гипертонию;
• наследственность;
• эндокринные отклонения — ожирение, климакс у женщин;
• сдавление сосудов опухолью (например, миома больших размеров);
• плоскостопие;
• беременность (выходят наружу уже присутствующие изменения сосудистых стенок).

:

• непосильные физические нагрузки — спорт, тяжелая физическая работа с регулярным подъемом тяжести более 5 кг;
• адинамия — офисные работники, продавцы, парикмахеры;
• побочное воздействие гормонов и других медикаментов;
• курение;
• неправильное питание — жирная пища, фаст-фуд;
• узкие джинсы и обувь на высоком каблуке.

У детей варикоз наблюдается крайне редко и связан в основном с онкологией (сдавление вен) и частыми запорами (геморрой).

Симптомы варикоза

Симптоматическая картина варикозной болезни зависит от стадии развития патологического процесса. На разных этапах варикоза возникают следующие признаки:

• При 1 степени — сосудистые звездочки на лодыжках и стопах, отечность ног (после длительного сидения/стояния, усиливается вечером), тяжесть в ногах и ощущение жара.
• При 2 степени — появляются синеватый рисунок расширенных извилистых вен. При варикозе глубоких вен на первый план выходит тяжесть в ногах, ломота мышц голени и в подколенной области, выраженные отеки.
• При 3 степени — нарушение трофики тканей проявляется появлением темных пятен по ходу варикозно расширенных вен (пигментный ангиодерматит), белых склеротических бляшек, склонных к мелкоточечным, длительно заживающим изъязвлениям (белая атрофия кожи) и склерозированию тканей голени (склеротическая «гетра»).
• При 4 степени — обнаруживаются трофические язвы или же рубцы на месте их заживления.

Последствия варикоза:

• снижение качества жизни;
• тромбофлебит;
• экзема на пораженном участке;
• незаживающие язвы с риском развития гангрены;
• тромбоз легочной артерии и внезапная смерть;
• кровотечения (особенно часто возникают при геморрое);
• малигнизация трофических язв (перерождение в рак наблюдается редко).

Лечение

Лечебная тактика определяется стадией заболевания. Чем тяжелее проявления варикозной болезни, тем радикальнее будет лечение. При варикозе применяются следующие лекарственные препараты:

• венотонизирующие мази — Троксерутин, Троксевазин, Лиотон (приносят лишь временное облегчение);
• антиагреганты — Аспирин (Тромбо АЦЦ, Кардоаспирин);
• таблетированные венотоники — Детралекс, троксевазин, Венорус;
• растительные средства (показаны при беременности) — Эскузан;
• полноценное лечение причинной патологии (сердечные препараты, гипотензивные средства и т.д.).

Лечебные курсы повторяются регулярно, обычно дважды в год.

Миниинвазивные методы лечения варикозно расширенных вен:

• Лазерная коагуляция — безболезненное удаление лазером появившихся на коже сосудистых звездочек и вен небольшого диаметра. Чем больше диаметр поврежденного сосуда, тем меньший результат дает лазерная коагуляция.
• Озонотерапия — по лечебному эффекту повторяет лазерное лечение. Озон, введенный в венозный просвет, склеивает его, а нагрузка кровообращения переходит на близлежащие сосуды. Зачастую требуется несколько сеансов.
• Термокоагуляция — спаивание сосудов за счет выделяемого электродом тепла. Сверхтонкий электрод вводится в вену. Процедура не оставляет шрамов.
• Склеротерапия — наиболее целесообразна для лечения крупных вен. После введения склерозанта вена склеивается и затем постепенно рассасывается.

Миниинвазивные процедуры проводятся в амбулаторном режиме и длятся в среднем около 20 мин. Некоторое время после процедуры человеку рекомендовано носить гольфы от варикоза. Местное покраснение и зуд проходят быстро, без какого либо лечения, на коже не остается шрамов.

Радикальное хирургическое лечение — флебэктомия — крайняя мера, все реже применяемая для лечения варикоза. И хотя хирургическое удаление поврежденной вены проводится за 1 день и не оставляет больших рубцов, травматичность и болезненность операции склоняет врачей к миниинвазивным методикам (склеротерапии, электрокоагуляции и т.д.). Все методы оперативного устранения варикоза не останавливают собственно процесс патологического расширения вен в организме. Удаление вен при варикозе не исключает появление патологии на других сосудах.

Часто задаваемые вопросы

Какой врач лечит варикоз?

Лечение варикоза на любой стадии — обязанность флеболога.

Варикоз: как его лечить?

При появлении признаков варикоза необходимо обратиться к флебологу. Лечение варикоза включает медикаментозный комплекс и при необходимости оперативное удаление пораженных сосудов.

Можно ли заниматься фитнесом?

Фитнес при варикозе имеет некоторые ограничения. Запрещаются:

• приседания;
• нагрузка на все мышцы ног за одно посещение тренажерного зала;
• упражнения при длительном положении стоя;
• весовая нагрузка на ноги.

Также необходимо проводить тренировки в свободной спортивной одежде, исключить резиновую обувь и кроссовки.

Можно ли вылечить варикоз?

Полностью излечиться от варикоза невозможно. Можно лишь удалить расширенные вены оперативным путем и приостановить дальнейшее ослабление венозного тонуса с помощью регулярных медикаментозных курсов.

Профилактика

Основные рекомендации больным варикозом:

• Правильное питание. Диета исключает жирную пищу, богатую холестерином. Обязательно выпивать не меньше 1,5 л воды в день. Обогатить меню продуктами, содержащими вит. С (шиповник, цитрусовые и т.д.).
• Адекватная физическая нагрузка. Исключение подъема тяжести, смена положения при однообразной работе (гимнастика, легкая разминка).
• Массаж. Проводится только квалифицированным массажистом при отсутствии воспалительной реакции и язвенного поражения кожи.
• Ограничение посещения саун и бань.
• Отказ от утягивающего белья, высоких каблуков и узких брюк.
• Полный запрет на курение.
• Лучшее средство предупреждения варикоза — гимнастика, плавание, велопрогулки.