Ранняя некрэктомия при ожогах, как профилактика ожоговой болезни

Видео: Лечение ожогов

• Получения ожогов пожилыми людьми, когда стоит вопрос о спасении их жизни.
• Наличия у больного глубоких ожогов, занимающих площадь не более двадцати процентов поверхности тела, чтобы оставалось достаточно здоровых участков кожи для проведения одновременной аутопластики.
• Ожогов конечностей, чтобы уменьшить вероятность образования грубых послеожоговых рубцов.

Видео: Popular Videos - Therapy & Presentation

Показаниями к ранней некрэктомии являются ожоги второй, третьей и четвертой степени тяжести.

При ожогах первой степени некрэктомию выполняют редко.

Операцию делают тогда, когда сформирована плотная циркулярная область ожогового некроза, нарушающая нормальную работу кровеносной системы организма и органов дыхания.

Прежде всего – это состояние ожогового шока.

Видео: Основные тенденции развития анестезиологии и интенсивной терапии в онкохирургии

Немаловажен тот факт, что, чем раньше сделана операция, тем меньше времени потребуется обожженному пациенту для стационарного лечения.

Видео: Отзывы о продукции РИЦИНИОЛ уход за глазами, зрение

• Удаление некротической ткани, которая является источником патогенной микрофлоры.
• Снижение общей интоксикации больного.
• Уменьшение времени течения ожоговой болезни.
• Отсутствие необходимости делать пациенту крайне болезненные перевязки.
• Возможность существенно снизить кровопотерю и плазмопотерю у больного.
• Предупреждение формирования грубых послеожоговых шрамов.
• Больной быстрее идет на поправку, улучшается его общее состояние.

Техника ранней некрэктомии

Операция некрэктомия при ожоговой травме проводится под общей анестезией.

• Тангенциальный, или послойный способ.
• Более глубокое послойное очищение – до здоровых тканей.
• Иссечение некроза до уровня фасций – фасциальная некрэктомия.
• Комбинированный способ проведения операции. В этом случае используются сочетанно все техники некрэктомии.
• Скальпелем.
• Электродерматомом.
• Ножом Гамби.

Электродерматом имеет несколько насадок различного диаметра. При оперировании детей следует применять насадки маленького размера. Также удобно их использовать для иссечения некроза на кистях рук, на пальцах.