Вульвит и вульвовагинит у девочек в подростковом возрасте
Заболевания наружных половых органов встречаются не только у взрослых женщин, но и у девочек, в том числе подросткового возраста. И бывает это не редко. Наиболее часто девочки подросткового возраста страдают вульвитом и вульвовагинитом. Что представляют собой эти заболевания? Как оградить своего ребенка от этих неприятных недугов?
Вульвит и вульвовагинит – что это?
Воспаление наружных женских половых органов называется вульвитом. В подавляющем большинстве случаев вульвит является последствием другого заболевания (или патологии), которое вызывает неестественные выделения из влагалища, раздражающие вульву. Вульва – наружные гениталии – малые половые губы, клитор, большие половые губы, выход мочеиспускательного канала, лобок и некоторые другие органы.
Воспаление влагалища называется вагинитом. Когда одновременно воспалены наружные половые органы и влагалище, тогда можно говорить о вульвовагините. Часто вульвовагинит встречается у девочек и женщин пожилого возраста. Это заболевание тоже можно назвать вторичным, то есть вульвовагиниту предшествует другое заболевание.
Учитывая, что и вульвит и вульвовагинит являются следствием других заболеваний и патологий, рассмотрим, какие же конкретно причины ведут к их возникновению именно у девочек подросткового возраста.
Причины вульвита и вульвовагинита
Сначала отметим, что девочки рождаются со стерильной микрофлорой и спустя несколько дней влагалище заселяют различные бактерии, в том числе и условно патогенные, то есть те, которые при снижении иммунитета или других негативных факторах начинают активно размножаться и приводят к нарушению баланса микрофлоры, что и влечет за собой воспаление. На первых годах жизни микрофлора влагалища девочек имеет нейтральный щелочной баланс. К 8-10 годам он становится кислым, а у менструирующих девочек подросткового возраста – практически аналогичен женской микрофлоре.
Обстоятельства, ведущие к нарушению баланса микрофлоры влагалища и вызывающие патологические выделения, и являются причинами вульвита и вульвовагинита. У вульвита и вульвовагинита причины практически одни и те же. Для девочек подросткового возраста в основном характерны следующие причины:
- Снижение иммунитета вследствие перенесенных заболеваний. Наиболее часто провоцируют возникновение вульвита и вульвовагинита заболевания ЛОР-органов – ангины, простудные заболевания носоглотки.
- Инфекционные или вирусные заболевания, хронические воспалительные процессы. Причем неверно считать, что инфекции девочка-подросток может получить только половым путем. Нередки случаи заражения бытовым путем. Так, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка могут передаться через одежду или предметы личной гигиены, из каловых масс, с грязной водой в открытых водоемах и другими путями.
- Нарушение правил личной гигиены. После того, как родители перестают контролировать, как девочка совершает подмывания, нередки случаи, что этот процесс начинает происходить без должной тщательности и частоты. Важно правильно объяснить девочке-подростку, как часто нужно подмывать половые органы, как это делать, чтобы во влагалище не попали частички каловых масс. Для молодых девочек содержание половых органов в чистоте особенно важно, поскольку слизистая оболочка у них очень тонкая, а процессы самоочищения еще недостаточно отлажены, поэтому все попадающие патологические микроорганизмы развиваются там быстро и беспрепятственно.
- Заражение острицами (мелкими глистами). Эти организмы откладывают яйца у заднепроходного отверстия и на наружных половых органов. Помимо того что движение острицы из кишечника наружу само по себе вызывает зуд, а иногда и боль, что ведет к механическому раздражению слизистой, острица также несет на себе еще и микроорганизмы, способные вызвать воспаление половых органов.
- Ношение тесного белья. В подростковом возрасте девочки стараются выглядеть более взрослыми и нередко злоупотребляют кружевным, атласным и просто неудобным бельем, что препятствует воздухообмену, ведет к опрелостям и механическим повреждениям и воспалениям.
- Попадание во влагалище посторонних предметов. Это может произойти случайно (частицы одежды, нитки, вата и т.д.) или более-менее намеренно (во время мастурбации). Наличие чужеродного предмета провоцирует патологические выделения из влагалища, возможно даже с примесью крови, что и вызывает воспалительные процессы.
- Аллергические реакции. Атопическим вульвитом и вульвовагинитом часто страдают девочки, склонные к диатезу, ожирению и т.д.
Почему важно лечить вульвит и вульвовагинит? Симптомы и возможные осложнения
Вульвит и вульвовагинит сопровождаются зудом, жжением, покраснением и отеком половых органов, болезненным мочеиспусканием и выделениями из влагалища. Выделения, в зависимости от причины и стадии заболевания, могут быть обильными белями, пенистыми, скудными слизисто-гнойными, с примесью крови, без запаха или с неприятным запахом.
Все эти симптомы раздражают, портят настроение, вызывают в некоторых случаях ощущение стыда и провоцируют депрессивные состояния девочек. Но помимо этих неприятных последствий, отсутствие должного лечения вульвита и вульвовагинита может привести к серьезным осложнениям:
- Цистит – воспаление мочевого пузыря. Его могут спровоцировать инфекции, вызвавшие вульвит и вульвовагинит, в случае, если с наружных половых органов или из влагалища инфекция проникнет к мочевому пузырю.
- Синехии – сращение малых половых губ. Постоянное раздражение, зуд и воспаление приводят к повреждениям слизистой оболочки вульвы. Слизистая начинает вырабатывать определенный секрет, который слепляет малые половые губы, и при отсутствии адекватного лечение за 1-2 месяца губы могут полностью срастись.
- Крауроза вульвы – хронический вульвовагинит может вызвать эрозии, обширные повреждения слизистого слоя. Все это в некоторых случаях ведет к уплотнению тканей, присоединению вторичных инфекций. На фоне крауроза может возникнуть рак.
- Изменение цвета и структуры половых губ, морщинистость, постоянное покраснение и т.д.
Лечение вульвита и вульвовагинита
Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причину заболевания. В зависимости от причины будет различаться и лечение. Если вульвит или вульвовагинит спровоцировала инфекция или вирусы, то необходимо, прежде всего, направить лечение на устранение этой проблемы. Если причиной стал инородный предмет – извлечение инородного предмета. Если причины острицы – тогда необходимо избавиться от них. Также необходимо излечить имеющиеся воспаления матки и влагалища.
Но, даже устраняя причину, важно проводить комплексное лечение. В него будут входить препараты, повышающие иммунитет, витаминотерапия, правильное питание, нормальные физические нагрузки, другие укрепляющие средства. Современная медицина предлагает и альтернативное лечение магнитофорезом, лазерофорезом, гомеопатическими средствами и т.д.
Местное лечение также необходимо в данном случае, поскольку именно оно принесет первичное облегчение, снимет зуд и отек. Сюда можно отнести подмывание 2-3 раза в день перманганатом калия, отварами ромашки или других трав.
В любом случае, не стоит заниматься самолечением. Детский гинеколог проведет полноценный осмотр, назначит необходимые анализы, по результатам которых назначит качественное лечение, имеющее благоприятный прогноз, и поможет избежать различных осложнений.