Рубцовый фимоз — что это такое
Фимоз или патологическое сужение крайней плоти у мужчин считается врождённым заболеванием. Оно встречается у 90% новорожденных мальчиков и самостоятельно проходит к третьему году их жизни. Однако существует множество случаев, когда заболевание развивается у взрослых мужчин в результате снижения эластичности тканей по различным причинам. При этом чаще всего диагностируется рубцовый фимоз. Отличительной особенностью данной формы заболевания считается образование на крайней плоти рубцовой ткани, которая препятствует нормальному растяжению кожи, из-за чего освобождение из-под неё головки пениса становится невозможным. При более тщательном осмотре полового члена можно заметить на крайней плоти множество мелких светлых рубцов.
Причины
Рубцовый фимоз у взрослых развивается вследствие нескольких причин:
Видео: Рубцовый фимоз
- травмы полового члена различного генеза, в том числе ожоги;
- баланит или баланопостит в хронической форме;
- перенесённые заболевания мочеполовой сферы, в том числе инфекции, передающиеся половым путём;
- нарушения обмена веществ, в том числе сахарный диабет.
Установление истинных причин появления заболевания может упростить выбор способа как лечить фимоз у мужчин. Именно поэтому специалисты при диагностировании собирают полный анамнез пациента.
Симптомы и признаки рубцового фимоза
В зависимости от степени развития болезни существуют симптоматические проявления рубцового фимоза. Основным и наиболее заметным признаком его развития на начальной стадии является невозможность обнажить головку полового члена при эрекции. В нормальном состоянии это вызывает некоторые затруднения. Трудностей с мочеотделением нет.
На второй стадии рубцовый фимоз проявляется в виде невозможности освободить головку от крайней плоти даже при спокойном состоянии пениса. В этот период могут появиться воспалительные процессы в препуциальной полости, которые выражаются болями, в некоторых случаях появляются гнойные выделения, увеличение паховых лимфоузлов и повышение температуры тела. Секс с фимозом на этой стадии практически осуществим, однако мужчина может испытывать достаточно сильный дискомфорт.
Следующая стадия рубцового фимоза выражается в абсолютной невозможности освободить головку полового члена. Крайняя плоть на этом этапе заболевания практически полностью лишена эластичности. Любые попытки обнажить головку пениса даже в расслабленном состоянии вызывают у мужчины сильную, нестерпимую боль. Основным признаком перехода фимоза на эту стадию является нарушение процесса мочеиспускания, при котором моча скапливается в препуциальной области и выходит наружу капельно или очень слабой струйкой.
Видео: Лечение фимоза у мужчин
Лечение
На сегодняшний день существует три метода лечения фимоза:
- медикаментозными препаратами;
- прямым воздействием на крайнюю плоть, то есть её растягивание;
- лазерная терапия;
- обрезание крайней плоти.
Лечение лекарственными препаратами эффективно на начальных стадиях заболевания. Целесообразно использовать кортикостероидные мази при фимозе, которые способствуют размягчению рубцовых тканей, вследствие чего может повыситься их эластичность. Препарат наносят на крайнюю плоть ежедневно, при этом необходимо распределить её таким образом, чтобы она попала в препуциальную область. При наличии воспалительного процесса используются глюкокортикоидные мази, которые способствуют заживлению мелких трещин и устранению отёчности тканей.
Растягивание крайней плоти также целесообразно применять на первой стадии болезни. После предварительного распаривания крайней плоти с помощью горячих ванн в течение 10-15 минут необходимо очень деликатно осуществлять растягивающие движения крайней плоти в разных направлениях. При появлении дискомфорта и боли все манипуляции прекращают. Делается это для того, чтобы избежать дополнительного травмирования тканей и образования новых рубцов вследствие этого.
Видео: Фимоз
Классический способ устранить фимоз у мужчин – это операция. Хирургическое иссечение крайней плоти или обрезание показано для лечения последней стадии заболеваний, когда никакие другие методы не могут быть применены. Эффективность данного способа очень высока, однако он обладает некоторыми недостатками: длительное восстановление в послеоперационный период, образование отёков, возможность кровотечений. Всё чаще обрезание классическим способом стали заменять использованием лазера.
Лечение рубцового фимоза лазером показано на второй и третьей стадии, когда применение растягивания и кортикостероидных мазей не эффективно. Использование этого метода обладает рядом преимуществ перед операцией обрезания крайней плоти. Во-первых, во время её проведения полностью отсутствуют болезненные ощущения, не возникает кровотечений и послеоперационных отёков. Во-вторых, по окончанию процедуры пациент не нуждается в длительной реабилитации. И в третьих, применение лазера исключает возникновение побочных эффектов или осложнений.
Чем опасен рубцовый фимоз
Отсутствие лечения при фимозе даже на начальной стадии заболевания, когда мужчину ещё не беспокоит болезненность, может стать застой смегмы – секрета желез внешней секреции, расположенных в крайней плоти. Из-за этого может произойти развитие многих мочеполовых инфекций, ведь смегма является хорошей средой для размножения различного рода микроорганизмов.
Неприятным последствием фимоза является защемление головки члена крайней плотью, которое чаще всего происходит на 1 и 2 стадии заболевания. При этом мужчина может заметить посинение полового органа, а также почувствовать сильную боль в нём. Данная ситуация подразумевает немедленное обращение в медицинское учреждение, так как может произойти омертвение тканей.