Симптомы и лечение тахикардии

Что такое тахикардия?

На самом деле, все просто. Тахикардией называют ускорение работы сердца и повышение частоты сердечных сокращений больше 100 (в некоторых случаях речь идет о показателе «90») ударов в минуту. Это состояние может быть связано с абсолютно разными особенностями организма, как физиологическими, так и патологическими. У детей патология возникает столь же часто, как и у взрослых.

Если говорить о норме, то сердце может ускорять свою работу при повышении температуры тела пациента, его нахождении в душном помещении, после физических упражнений, стрессов и эмоциональных потрясений (в том числе приятных новостей), болевого синдрома и при наличии других факторов. Что касается патологии, то здесь дело обстоит сложнее. Чаще всего тахикардия — не отдельная болезнь, а скорее – одно из клинических проявлений проблем с сердечнососудистой, нервной, эндокринной и другими системами органов.

Патологические причины тахикардии

К заболеваниям, вызывающим ускорение работы сердца, относятся:

• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• дисфункция левого желудочка;
• тяжелая форма стенокардии;
• миокардиты (воспаление миокарда), независимо от первопричины их возникновения;
• кардиосклероз (замена мышечной ткани сердца соединительной тканью);
• порок сердца;
• эндокардит (воспаление внутренней оболочки органа — эндокарда), связанный с бактериальным поражением;
• перикардит (воспаление перикарда);
• аритмии;
• дисфункции коры головного мозга;
• неврозы и психозы;
• тиреотоксикоз (чрезмерное количество тиреотропных гормонов, выделяемых щитовидной железой);
• феохромоцитома (гормональная опухоль);
• анемия (малокровие);
• шок и коллапс;
• большая потеря крови;
• гипоксемия (недостаточная концентрация кислорода в крови);
• потеря сознания;
• инфекционные заболевания (ангина, туберкулез, сепсис) и пр.

Классификация заболевания

В зависимости от конкретной причины, которая вызывает повышение частоты сердечных сокращений, выделяют несколько разновидностей тахикардии. Синусовая форма обычно развивается постепенно, для нее не столь характерен приступ тахикардии. Первопричиной патологии в этом случае являются проблемы с синусовым узлом, который является основным источником работы сердца.

Пароксизмальная тахикардия связана с нарушениями генераторов ритма вне синусового узла. Если он находится в предсердиях, заболевание называется «наджелудочковая тахикардия», если в желудочках – «желудочковая». Для пароксизмальной формы характерны приступы заболевания, которые быстро возникают и быстро прекращаются. Длиться они могут вплоть до нескольких дней.

Симптомы тахикардии

Основные признаки патологии — это ускорение работы сердца, которое зачастую может ощутить даже сам пациент, а также ощущение недостатка воздуха и боль за грудиной. К другим возможным симптомам могут относиться головокружение и головные боли, внезапная одышка, слабость и потеря работоспособности, обмороки, снижение артериального давления и т.д.

Зачастую пациент вообще не испытывает каких-либо неприятных симптомов, не ощущает болей, да и вообще состояние его здоровья не заставляет больного беспокоиться. При этом после проведения диагностики могут быть выявлены весьма серьезные нарушения в работе сердца.

Стоит ли их лечить, ведь они не вызывают неприятностей? Конечно, ведь даже отсутствие клинических проявлений не говорит об отсутствии влияния на организм и, соответственно, не лишает пациента риска возникновения сердечной недостаточности, инсульта и других серьезных нарушений функций сердечнососудистой и нервной систем.

Диагностика тахикардии

Для выявления самой тахикардии достаточно полного осмотра и тщательного опроса пациента. Его жалобы, а также измерение пульса помогут определить наличие заболевания. Однако для того чтобы понять, какую именно патологию следует лечить, обязательно стоит прибегнуть к более тщательным методам диагностики.

Общий анализ крови используется для выявления анемии, почечных патологий и проблем с гормонами щитовидной железы. Используется также ЭКГ. Признаки тахикардии могут быть разными, но в большинстве случаев этот метод необходим для оценки электрических импульсов, возникающих в сердце, оценки механизма работы органов и выявления проблем с проводимостью.

Холтеровский мониторинг схож с электрокардиографией. Разница заключается в том, что с уменьшенным аппаратом для снятия электрокардиограммы пациент ходит в течение суток. При этом обследуемый ведет небольшой дневник, где с учетом времени указывает, чем именно он занимался на протяжении всего времени: когда ел, ходил в туалет, спал, ходил на процедуры и пр. Метод используется для определения, когда именно больного беспокоит тахикардия, каковы могут быть ее причины и т.д.

Электрофизиологическое исследование сердца позволяет определить разновидность нарушения ритма работы органа, происхождение патологии, а в некоторых случаях даже терапевтическую «цель». Особенность метода заключается во введении специального катетера в вену через микроскопический разрез и продвижении его в сердце с параллельным контролем работы благодаря подключенному монитору.

Лечение тахикардии

Лечение назначается индивидуально в зависимости от особенностей течения заболевания. Могут назначаться препараты, несвязанные с работой сердца (железосодержащие лекарственные средства — для устранения анемии- препараты, замедляющие работу щитовидной железы, противобактериальные таблетки и т.д.).

Не менее важное значение имеет правильный образ жизни — налаженный режим питания, отсутствие вредных привычек и систематические посильные физические нагрузки. Помните, что в большинстве случаев болезни вызываются нашими действиями, поэтому следите за четким соблюдением рекомендаций доктора и не занимайтесь самолечением.