Гепатит у детей

Заболевание представляет собой поражение печени, вызванное различными возбудителями вирусного происхождения. В большинстве случаев гепатит у детей протекает в острой форме, нередко приобретающий хронический характер. Первые признаки гепатита у ребёнка могут наблюдаться сразу после рождения. Причиной этого является передача вируса от матери к ребёнку во время родов. При своевременном диагностировании заболевания, инфекция благополучно лечиться. Следует отметить, что гепатит может протекать в бессимптомной форме у одних детей, в то время как у других наблюдаются ярко выраженные признаки. Это зависит от индивидуальных особенностей детского организма, а также состояния иммунной системы.

Разновидности заболевания

Вирусные гепатиты у детей традиционно считались результатом распространения в организме вирусов определённых типов. Именно поэтому в медицине выделяют 6 основных видов этого недуга: А, Б (B), С, Д (D), Е, Ф (F). Каждый из возбудителей имеет определенную симптоматику и формы протекания патологии.

Последние научные исследования основаны на том, что провоцирующими факторами развития гепатита являются не только основные вирусные штаммы. Доказано и описано влияние на функционирование печени возбудителей иной природы происхождения.

Так, одной из опасных форм заболевания является аутоиммунный гепатит у детей. Он представляет собой патологию, вызванную иммунной реакцией организма. Ее опасность заключается в том, что она достаточно быстро прогрессирует и нередко приводит к циррозу печени. Считается, что причиной развития такой реакции являются перенесённые вирусные гепатиты типов А, Б, С. Заболевание обычно проходит в острой форме, поражая печень, и другие жизненно важные органы. Его симптоматика напоминает признаки красной волчанки.

В последнее время доказано влияние герпеса на развитие гепатита. Все чаще диагностируется цитомегаловирусный гепатит у детей. Он представляет собой разновидность ЦМВ-инфекции, поражающий преимущественно желчные протоки. Наиболее подвержены этой патологии новорожденные и грудные дети. Цитомегаловирус относят к герпесу 5 типа. Может приводить к острому поражению печени и летальному исходу. Зачастую ребенок заражается им еще во время родов. В этом случае врачи диагностируют внутриутробную инфекцию плода.

Еще одной формой патологии является реактивный гепатит у детей. Это заболевание развивается вследствие наличия иных сопутствующих болезней в организме. К ним относят поражения эндокринной, нервной и дыхательной системы ребенка. Считается, что этот недуг является одним из самых распространенных после вирусных типов гепатита.

Нередко у детей диагностируют токсический гепатит. Он вызывается различными химическими и ядовитыми веществами, провоцируя острый воспалительный процесс в клетках печени. Токсический гепатит также может являться следствием пищевого отравления у детей.

Главной особенностью вирусных типов гепатита является их способность перетекать в хроническую форму, в то время как иные разновидности заболевания проходят после терапии обострения.

Пути передачи вирусных типов гепатита

Вышеперечисленные типы вирусного происхождения условно подразделяются на несколько групп в зависимости от способа передачи инфекции:

• вирусы, распространяемые через биологические жидкости (кровь или сперму). Таким способом передаётся инфекционный гепатит Б (B), С и Д (D). Инфицирование через семенную жидкость наблюдается у подростков в результате половых контактов с заражённым партнёром. Через кровь вирус попадает к грудным детям (например, гепатит C от матери к ребёнку может передаваться вследствие мастита у кормящей женщины). При использовании не стерильных медицинских инструментов возбудитель также попадает на кожу и слизистые оболочки;
• вирусы, распространяемые фекальным или оральным способом. Проявление инфекции возможно в результате ее разнесения немытыми руками. Источником размножения в этом случае служит человеческие фекалии. Особенно быстро вирус распространяется среди детей (например, в детских дошкольных учреждениях или больницах). Дети тянут грязные руки в рот, трогают игрушки, еду и другие предметы, тем самым передавая вирусные частицы друг другу. Таким способом происходит инфицирование гепатитом A и E типов.

Проще говоря, каждый из разновидностей болезни передается определенным образом. Тип А и Е попадает в организм преимущественно через желудочно-кишечный тракт. Вирус типа Б и Д проникает через кровь. Гепатит С у детей также распространяется путем попадания в кровеносную систему.

Распространённые штаммы вируса

Самыми распространёнными типами заболевания у детей являются гепатиты А, Б (B) и С. Каждый из них отличается симптоматикой заболевания, протеканием болезни и возможными последствиями для детского организма. Стоит отметить, что заражённые частицы могут долгое время благоприятно существовать вне человеческого организма. Устойчивость к различным условиям окружающей среды способствует ещё большему распространению инфекции среди взрослых и детей.

Вирусный гепатит А у детей

При гепатите А типа заражение происходит не только от человека к человеку, но также при взаимодействии с инфицированными продуктами питания или водой. Многих интересует вопрос касательно того, сколько живут вирусные частицы в окружающей среде. Например, в загрязнённых водоёмах они активны в течение полугода. Первые признаки гепатита А типа могут проявиться уже через неделю, потому как инкубационный период заболевания составляет от 1 недели до 2 месяцев.

Зачастую он протекает в острой форме и проходит уже через несколько недель. Симптомы схожи с проявлениями кишечной инфекции, поэтому его ещё называют инфекционным. Основными способами заражения вирусом являются:

• Пищевой путь.
• Водный путь.
• Бытовой путь.

Гепатит B у детей

Инфицирование вирусом Б типа чаще всего наблюдается среди новорожденных детей, а также подростков. Основными источниками распространения инфекции являются кровь или сперма. Заражённая мать нередко передаёт патологию своему ребёнку в процессе родов. Гепатит Б является очень устойчивым к условиям окружающей среды: он не боится ни средств дезинфекции, ни низких температур. Переданный вирус Б типа проявляется на второй – третьей неделе ярко выраженными симптомами.

Гепатит C у детей

Гепатит С передается в результате переливания крови, а также использования инфицированных игл и иного инструментария. Первые признаки гепатита у ребёнка могут наблюдаться через 1—2 месяца. Можно ли заразиться им новорожденному ребенку? Да, можно. Как уже отмечалось, заражённая женщина может иметь детей, больных вирусом. На вопрос, передаётся ли гепатит С от отца к ребенку, специалисты отвечают утвердительно. Это может произойти, например, в случае, когда заражённый мужчина (отец) и его ребенок (подросток) являются наркозависимыми и пользуются общей иглой.

Гепатит C у детей является одним из самых опасных разновидностей заболевания, потому что нередко приобретает хроническую форму.

Хронический гепатит у детей C типа может вызывать печеночную недостаточность, онкологию и даже летальный исход. А вот можно ли прожить жизнь долгую и беззаботную при таком диагнозе будет зависеть от формы и течения заболевания, а также состояния иммунной системы ребенка. При обнаружении признаков патологии и своевременном обращении к врачу, гепатит C у детей и его лечение будет весьма эффективным.

Симптоматика заболевания

Зачастую родители даже не подозревают наличия патологии у своего чада, потому что она нередко протекает в бессимптомной форме. Следует учитывать также инкубационный период заболевания. Так или иначе, материнский инстинкт может определить первые признаки неполадок в детском организме. Родителей должны насторожить следующие общие симптомы:

• недомогание (вялость, усталость, капризность ребенка);
• потеря аппетита на протяжении нескольких дней;
• появление бледно-желтого оттенка кожных покровов;
• увеличение температуры.

Желтушность кожи объясняется содержанием в крови билирубина, который минуя кишечник, начинает выделяться в кровь и окрашивать ее в желто-коричневый цвет. Этот патологический процесс происходит вследствие поражения вирусом печени.

Симптомы гепатита у детей типа A

Признаки проявляются индивидуально в зависимости от форм патологии. Выделяют следующие их формы:

• Безжелтушная. Для нее характерны ярко выраженные симптомы, высокая температура, резкие головные боли, тошнота, рвота, обесцвечивание каловых масс. Моча же, наоборот, темнеет и приобретает пивной оттенок. Ребенок становится вялым и капризным, у него пропадает аппетит и интерес к игрушкам. На второй неделе наблюдается желтизна кожных покровов, а симптомы, характерные для острой формы, начинают идти на спад.
• Стертая. Для этой формы характерны нечеткие признаки гепатита A. В основном симптомы отсутствуют или слабо выражены. Единственным подозрительным моментом в этот период может быть незначительное увеличение размера печени.
• Желтушная. Этой форме заболевания присуще большинство вышеперечисленных признаков. Отличительной ее особенностью выступает сильный зуд кожных покровов, а также ярко выраженность желтухи и иных признаков.

Лечение гепатита A у детей должно назначаться высококвалифицированным специалистом после выявления первых симптомом и проведения необходимой диагностики.

Гепатит B у детей и его симптомы

Признаки гепатита у некоторых детей Б типа во многом схожи с симптомами острой формы гепатита А. Дети жалуются на боли в животе и под ребрами, потерю аппетита, быструю утомляемость, желтушность кожи, а также повышение температуры тела. Может наблюдаться кровоточивость десен. При посещении поликлиники врач обнаруживает увеличение размеров печени и селезенки. Меняется цвет мочи и кала. Гепатит B у детей в период обострения имеет ярко выраженные симптомы, в то время как во время ремиссии они менее заметны или вовсе отсутствуют.

Симптомы гепатита C у детей

Признаки данной формы заболевания практически совпадают с проявлениями гепатита А и Б типа. Отличия могут состоять в том, что желтуха начинает поражать глазные оболочки у ребенка, а уже затем кожные покровы. Гепатит С у детей протекает преимущественно в острой форме. При несвоевременном лечении заболевание приобретает хронический характер. В этом случае возможно бессимптомное течение болезни. Оно то и несет серьезную опасность здоровью детей, потому что вызывает цирроз печени, онкологию и летальный исход.

Диагностика заболевания

Можно ли вылечить вирусное заболевание печени? Можно, но при условии своевременного обращения за медицинской помощью. При появлении первых признаков гепатита, родителям стоит проконсультироваться с педиатром. После проведенного осмотра, врач дает направление на сдачу необходимых анализов. В первую очередь следует провести анализ крови. Он позволит установить уровень концентрации билирубина в печени.

Также нужно сдать анализ крови на антитела. Это поможет определить течение заболевания и его форму. Анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР) свидетельствует о наличии или отсутствии вируса в крови ребенка.

Кроме сдачи крови, врач направит пациента на УЗИ. Оно выявляет степень увеличения печени, распространение патологического процесса, а также подходящее место для проведения биопсии. Последняя процедура назначается для исключения развития злокачественной опухоли.

Детский организм наиболее восприимчив к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Именно поэтому родителям нужно внимательно следить за гигиеной ребенка. При первых признаках вышеописанного заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу.