Тиреоидит — причины, симптомы и лечение
Тиреоидит является воспалительным поражением, которое возникает в щитовидной железе, он может протекать в острой, хронической, подострой, аутоиммунной форме. При этом появляется давление, болезненные ощущения в шейной области, затрудняется глотание, голос обретает осиплость. При остром воспалительном процессе, может начать формироваться абсцесс. Когда заболевание начинает прогрессировать, могут возникнуть изменения диффузного характера в щитовидной железе, нарушается ее функциональность, при этом тиреоидит перерастает в гипертиреоз или гипотиреоз, который обязательно нужно лечить.
Формы тиреоидита
1. Острая.
2. Подострая.
3. Хроническая.
Также отдельно можно выделить сифилитическую, туберкулезную и аутоиммунную форму.
Острый тиреоидит может распространяться на всю щитовидную железу, при этом частично поражает железу.
Воспаление носит гнойный и негнойный характер. Подострый тиреоидит может быть пневмоцистным, гранулематозным, лимфицитарным, также при этом диффузный и очаговый.
Хронические тиреодиты могут быть сифилитическими, туберкулезными и фиброзно-инвазивными. Гнойная форма очень редко, но все-таки встречается.
Причины тиреоидита
Острая и хроническая форма является последствием сепсиса, пневмонии, тонзиллита, если возбудитель инфекции попала в ткань щитовидной железы.
Острый негнойный тиреоидит является последствие травмы щитовидной железы, также может в результате лучевого поражения, как последствие кровоизлияния в ткань.
Подострый тиреоидит возникает из-за вирусного клеточного повреждения, если на щитовидную железу негативно воздействовали такие инфекции как вирус кори, аденовирус, эпидемический паротит. Чаще всего заболевание характерно для женщин в 30 или 40 лет. Также привести к такому заболеванию могут инфекционные заболевания носоглотки, генетический фактор.
Значительно начинает разрастаться соединительная ткань при фиброзном тиреоидите, он может сдавливать структуру шеи. Чаще всего зоб характерен для женщин, которые старше 50 лет. Приводит к этому заболеванию – хирургическое вмешательство, которое было проведено на щитовидной железе, генетическая предрасположенность, аллергическая реакция, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания.
Симптомы тиреоидита
В случаи острого гнойного тиреоидита может возникнуть воспаление в щитовидной железе, затем начинает образовываться гнойник – абсцесс. Заболевание протекает в острой форме, высоко поднимается температура тела, человека мучает озноб. При этом боль является резкой, образовывается впереди шеи, может смещаться на челюсть, затылок, уши, язык, начинает усиливаться, когда человек двигает головой, кашляет, глотает.
При этом происходит интоксикация организма – человек очень слаб, разбитый, сильно ломит мышцы и суставы, появляется головная боль, может быть тахикардия. Пациент прибывает в довольно тяжелом состоянии. При этом врач может нащупать значительные изменения в щитовидной железе, боль резкая, участок плотный, воспален. Могут при этом увеличиваться лимфатический узлы.
При негнойной форме острого тиреоидита симптоматика похожа, но заболевание протекает намного легче.
При подостром тиреоидите повышается температура тела до 38 градусов, может и выше, образовывается боль впереди шеи, отдает она в ухо, челюсть, затылок, заметна сильная слабость, может нарастать интоксикация.
Заболевание развивается поэтапно, сначала человек чувствует общее недомогание, затем сильный дискомфорт, не большие боли, щитовидная железа припухает, особенно, когда человек наклоняет голову, глотает, поворачивает голову. Боль может значительно увеличиваться, когда человек пережевывает пищу. При ощупывании области щитовидной железы, может быть увеличена одна доля, при этом лимфоузлы не изменяются.
Часто данное заболевание перерастает в тиреотоксикоз. При этом человека беспокоит повышенная потливость, усиленное сердцебиение, тремор, бессонница, нервозность, слабость, он не переносит жару, возникают болевые ощущения в суставах.
При хроническом фиброзном тиреоидите у больного нарушается дыхание, хрипнет голос, человек не может полноценно употреблять пищу, при этом неравномерно увеличивается щитовидная железа, может уплотнятся.
Когда шея сдавливает соседние структуры, может появиться сильная головная боль, нарушается зрение, в ушах появляется шум, сосуды на шее очень сильно пульсируют.
Осложнение тиреоидита
Гнойная форма опасна тем, что может отобразиться на окружающих тканях, может развиться абсцесс легких, аспирационная пневмония. Также флегмона шеи, повреждаются сосуды, инфекция может носить гематогенный характер, начинает отражаться на мозге, тогда возникает менингит, если на мозговых тканях, появляется энцефалит и сепсис.
Лечение тиреоидитов
Легкую форму заболевания можно только наблюдать, при этом врач может выписать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы помочь снять болевые ощущения. В случаи сильно воспалительного процесса, используют гормональную стероидную терапию.
В случаи острого гнойного тиреоидита пациента могут госпитализировать, также обязательно назначают такие антибиотики как цефалоспорин, пенициллин, также витамины группы В, С, антигистаминные препараты. Если начинается формироваться абсцесс, нужна срочная операция, и дренирование.
Подострая и хроническая форма лечится с помощью гормонов, если начинает развиваться компрессионный синдром, нужно хирургическое вмешательство.
Прогноз при тиреоидите
Если вовремя лечить острую форму заболевания, человек через два месяца уже полностью выздороветь. Подострый тиреоидит можно излечить за 3 месяца, запущенную форму придется лечить 2 года. Фиброзный тиреоидит практически не лечится, он только может прогрессировать и приводит к гипотиреозу.
Профилактика тиреоидита
Очень важно обезопасить себя от инфекционных, вирусных заболеваний, для этого нужно принимать специальный комплекс витаминов, питаться нужно обязательно полноценно, закаливаться и вести здоровый образ жизни. Не запускать такие заболевания как пневмонию, отит, кариес, тонзиллит, гайморит.